Skip to content
1900.6568

Trụ sở chính: Số 89, phố Tô Vĩnh Diện, phường Khương Trung, quận Thanh Xuân, thành phố Hà Nội

  • DMCA.com Protection Status
Home

  • Trang chủ
  • Giới thiệu
    • Về Luật Dương Gia
    • Luật sư điều hành
    • Tác giả trên Website
    • Thông tin tuyển dụng
  • Tư vấn pháp luật
  • Tổng đài Luật sư
  • Dịch vụ Luật sư
  • Biểu mẫu
    • Biểu mẫu Luật
    • Biểu mẫu khác
  • Văn bản pháp luật
  • Kinh tế tài chính
  • Giáo dục
  • Bạn cần biết
    • Từ điển pháp luật
    • Thông tin địa chỉ
    • Triết học Mác-Lênin
    • Hoạt động Đảng Đoàn
    • Tư tưởng Hồ Chí Minh
    • Tư vấn tâm lý
    • Các thông tin khác
  • Liên hệ
Home

Đóng thanh tìm kiếm
  • Trang chủ
  • Đặt câu hỏi
  • Đặt lịch hẹn
  • Gửi báo giá
  • 1900.6568
Trang chủ » Biểu mẫu Luật » Mẫu đơn đề nghị thực hiện kỹ thuật mang thai hộ (Mẫu 04) chi tiết nhất

Biểu mẫu Luật

Mẫu đơn đề nghị thực hiện kỹ thuật mang thai hộ (Mẫu 04) chi tiết nhất

  • 15/10/202215/10/2022
  • bởi Luật sư Nguyễn Văn Dương
  • Luật sư Nguyễn Văn Dương
    15/10/2022
    Biểu mẫu Luật
    0

    Thực hiện kỹ thuật mang thai hộ là gì? Mẫu đơn đề nghị thực hiện kỹ thuật mang thai hộ (Mẫu 04) chi tiết nhất? Hướng dẫn và lưu ý khi làm đơn xin Thực hiện kĩ thuật mang thai hộ? Hồ sơ đề nghị thực hiện kỹ thuật mang thai hộ?

    Trong mỗi gia đình thì con cái luôn là chủ đề được quan tâm, một trong số đó chính là việc sinh sản và duy trì nòi giống. nhưng bởi lí do nào đó khiến họ không thể sinh con thì Thực hiện kỹ thuật mang thai hộ là một trong những giải pháp dành cho các cặp vợ chồng. thế nhưng cần làm những gì để thực hiện kĩ thuật mang thai hộ và mẫu đơn đề nghị sử dụng kĩ thuật mang thai hộ ra sao? Dưới đây chúng tôi xin cung cấp cho bạn đọc một số thông tin cần thiết.

    Luật sư tư vấn pháp luật trực tuyến qua tổng đài: 1900.6568

    1. Thực hiện kỹ thuật mang thai hộ là gì?

    Theo quy định của pháp luật, mang thai hộ được thực hiện bằng kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm. Bằng việc lấy tinh trùng của người chồng kết hợp với trứng của người vợ và tiến hành thụ tinh trong ống nghiệm để tạo thành phôi. Sau 2 – 5 ngày, phôi sẽ được cấy vào buồng tử cung của người mang thai hộ.

    Mang thai hộ là việc một người phụ nữ mang thai và sinh con thay cho người khác. Người nhận con là cha mẹ của đứa trẻ, chứ không phải người mang thai hộ. Nhiều ca mang thai hộ thực hiện bằng cách cấy trứng đã thụ tinh của cặp cha mẹ vào tử cung của người mang thai hộ. Thông thường việc này cần phải có sự dàn xếp và thỏa thuận giữa người thuê và người được thuê.

    Cha mẹ có thể vì nhiều lý do, như bị vô sinh hoặc điều kiện sức khỏe không cho phép, mà phải thuê người khác để sinh con hộ mình, nhưng cũng có những trường hợp phụ nữ không bị vô sinh nhưng ngại mang thai nên đã trả tiền cho bọn buôn người để buộc phụ nữ khác mang thai hộ mình, hoặc cũng có những đường dây buôn người đã thuê người mang thai hộ, sau đó tước đoạt đứa trẻ để đem bán cho người khác. Do vậy, mang thai hộ là một hoạt động rất dễ bị lợi dụng để kiếm lợi nhuận, hoặc thực hiện buôn bán phụ nữ và trẻ em, nên cần phải quy định rất chặt chẽ về điều kiện thực hiện (cấm thực hiện vì mục đích thương mại, cấm thực hiện với người độc thân, chỉ cho phép họ hàng mang thai hộ cho nhau)

    2. Mẫu đơn đề nghị thực hiện kỹ thuật mang thai hộ (Mẫu 04) chi tiết nhất:

    CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

    Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

    —————

    ……, ngày ….. tháng ….. năm 20….

    ĐƠN ĐỀ NGHỊ

    THỰC HIỆN KỸ THUẬT MANG THAI HỘ

    Kính gửi: …. (Cơ sở được phép thực hiện kỹ thuật mang thai hộ).

    I. PHẦN DÀNH CHO VỢ CHỒNG NHỜ MANG THAI HỘ (BÊN NHỜ MANG THAI HỘ)

    1. Thông tin của bên nhờ mang thai hộ:

    Tên vợ:……….

    Ngày, tháng, năm sinh: …….

    Địa chỉ: ………

    Số điện thoại: Nhà riêng: …… Di động: …….

    Email: ……….

    Tên chồng: ……..

    Ngày, tháng, năm sinh: …..

    Địa chỉ: ………

    Số điện thoại: Nhà riêng: ……… Di động: ……………

    Email: ………..

    2. Tóm tắt lý do đề nghị thực hiện kỹ thuật mang thai hộ

    …………

    3. Đã có bản cam đoan của vợ chồng về việc đang không có con chung có xác nhận của người có thẩm quyền?

    Đã có □                                                            Chưa có □

    4. Đã có cam kết tự nguyện của bên mang thai hộ và bên nhờ mang thai hộ

    Đã có □                                                            Chưa có □

    5. Đã có xác nhận của cơ sở đủ điều kiện thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm xác nhận người vợ không thể mang thai và sinh con ngay cả khi áp dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản?

    Đã có □                                                            Chưa có □

    6. Bên nhờ mang thai hộ đã được bác sỹ tư vấn về y tế chưa?

    Đã tư vấn □                                                       Chưa tư vấn □

    Ngày tư vấn: …………..

    Tên bác sỹ:………

    7. Bên nhờ mang thai hộ đã được tư vấn về tâm lý bởi người có trình độ đại học chuyên khoa tâm lý trở lên chưa?

    Đã tư vấn □                                                       Chưa tư vấn □

    Ngày tư vấn:…….

    Tên người tư vấn:…….

    8. Bên nhờ mang thai hộ đã được tư vấn về pháp lý liên quan đến việc mang thai hộ chưa?

    Đã tư vấn □                                                       Chưa tư vấn □

    Ngày tư vấn:……

    Tên luật sư, luật gia hoặc người trợ giúp pháp lý:……..

    II. PHẦN DÀNH CHO VỢ CHỒNG NGƯỜI MANG THAI HỘ (SAU ĐÂY GỌI LÀ BÊN MANG THAI HỘ)

    1. Phần thông tin của bên mang thai hộ

    Tên người mang thai hộ: …….

    Ngày, tháng, năm sinh: ……..

    Địa chỉ: ………

    Số điện thoại: Nhà riêng:…… Di động: …………

    Email: ………..

    Tên chồng (nếu có): ………..

    Ngày, tháng, năm sinh: ………

    Địa chỉ:………..

    Số điện thoại: Nhà riêng:………… Di động:……..

    Email: ………..

    Tiền sử sinh sản của người vợ (bao gồm thời gian, thông tin chi tiết và kết quả của những lần mang thai trước, cần ghi rõ đã mang thai hộ lần nào chưa?)

    …..

    lý do đồng ý mang thai hộ:……

    Đã có bản cam đoan chưa mang thai hộ lần nào?

    Đã có □                                                            Chưa có □

    Đã có thỏa thuận bằng văn bản thể hiện sự đồng ý của bên mang thai hộ và bên nhờ mang thai hộ (cam kết tự nguyện)

    Đã có □                                                            Chưa có □

    Đã được cơ sở đủ điều kiện thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm xác nhận khả năng mang thai, sinh con và người mang thai hộ đã từng sinh con

    Đã có □                                                            Chưa có □

    Đã có xác nhận bên mang thai hộ là người thân thích cùng hàng của bên vợ hoặc bên chồng nhờ mang thai hộ

    Đã có □                                                            Chưa có □

    Đã có sự đồng ý bằng văn bản của người chồng (trường hợp người phụ nữ mang thai hộ có chồng)

    Đã có □                                                            Chưa có □

    Bên mang thai hộ đã được bác sỹ tư vấn về y tế chưa?

    Đã tư vấn □                                                       Chưa tư vấn □

    Ngày tư vấn:……………….

    Tên bác sỹ: ………..

    Bên mang thai hộ đã được tư vấn về tâm lý người có trình độ đại học chuyên khoa tâm lý trở lên chưa?

    Đã tư vấn □                                                       Chưa tư vấn □

    Ngày kiểm tra:………

    Bên mang thai hộ đã được tư vấn về pháp lý liên quan đến việc mang thai hộ chưa?

    Đã tư vấn □                                                       Chưa tư vấn □

    Ngày tư vấn:………………

    Tên luật sư, luật gia, người trợ giúp pháp lý: ……….

    NGƯỜI VỢ NHỜ MANG THAI HỘ

    (Ký, ghi rõ họ tên)

    NGƯỜI CHỒNG NHỜ MANG THAI HỘ

    (Ký, ghi rõ họ tên)

    NGƯỜI VỢ MANG THAI HỘ

    (Ký, ghi rõ họ tên)

    NGƯỜI CHỒNG MANG THAI HỘ

    (Ký, ghi rõ họ tên

    3. Hướng dẫn và lưu ý khi làm đơn xin Thực hiện kĩ thuật mang thai hộ:

    1. Việc mang thai hộ phải được sử dụng trứng và tinh trùng của chính vợ chồng nhờ mang thai hộ, không được sử dụng trứng, hoặc tinh trùng của người mang thai hộ hoặc người khác.

    2. Mỗi trang của Đơn này phải có đầy đủ chữ ký của bên nhờ mang thai hộ và bên mang thai hộ.

    3. Lý do đề nghị mang thai hộ và lý do mang thai hộ:

    Trong Đơn đề nghị thực hiện kỹ thuật mang thai hộ, bên nhờ mang thai hộ sẽ phải trình bày tóm tắt lý do đề nghị thực hiện kỹ thuật mang thai hộ; bên nhận mang thai hộ sẽ phải trình bày tóm tắt lý do đồng ý mang thai hộ. Vậy, các lý do này phải trình bày như thế nào thì hợp lý và đúng pháp luật ?

    Đối với bên nhờ mang thai hộ, điều kiện để họ được phép nhờ người mang thai hộ là vợ chồng đang không có con chung và người vợ không thể mang thai và sinh con ngay cả khi đã áp dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản…

    Vì thế, lý do đề nghị thực hiện kỹ thuật mang thai hộ có thể trình bày tóm tắt như sau: Do vợ chồng tôi chưa có con chung, và vợ tôi không thể mang thai do nguyên nhân…… (đưa ra lý do thực tế dựa trên xác nhận của cơ sở y tế).

    Đối với bên nhận mang thai hộ, lý do mang thai hộ có thể là do thông cảm với hoàn cảnh của gia đình nhờ mang thai hộ và có sức khỏe tốt, chưa mang thai hộ lần nào nên muốn giúp đỡ gia đình nhờ mang thai hộ…

    4. Hồ sơ đề nghị thực hiện kỹ thuật mang thai hộ:

    Điều 14. Hồ sơ đề nghị thực hiện kỹ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo

    1.Cặp vợ chồng vô sinh gửi hồ sơ đề nghị thực hiện kỹ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được phép thực hiện kỹ thuật này, gồm:

    a) Đơn đề nghị được thực hiện kỹ thuật mang thai hộ theo Mẫu số 04 ban hành kèm theo Nghị định này;

    b) Bản cam kết tự nguyện mang thai hộ vì mục đích nhân đạo theo Mẫu số 05 ban hành kèm theo Nghị định này;

    c) Bản cam đoan của người đồng ý mang thai hộ là chưa mang thai hộ lần nào;

    d) Bản xác nhận tình trạng chưa có con chung của vợ chồng do Ủy ban nhân dân cấp xã nơi thường trú của vợ chồng nhờ mang thai hộ xác nhận;

    đ) Bản xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm về việc người vợ có bệnh lý, nếu mang thai sẽ có nhiều nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe, tính mạng của người mẹ, thai nhi và người mẹ không thể mang thai và sinh con ngay cả khi áp dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản;

    e) Bản xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm đối với người mang thai hộ về khả năng mang thai, đáp ứng quy định đối với người nhận phôi theo quy định tại Khoản 4 Điều 5 Nghị định này và đã từng sinh con;

    g) Bản xác nhận của Ủy ban nhân dân cấp xã hoặc người mang thai hộ, người nhờ mang thai hộ tự mình chứng minh về mối quan hệ thân thích cùng hàng trên cơ sở các giấy tờ hộ tịch có liên quan và chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính xác thực của các giấy tờ này;

    h) Bản xác nhận của chồng người mang thai hộ (trường hợp người phụ nữ mang thai hộ có chồng) về việc đồng ý cho mang thai hộ.

    i) Bản xác nhận nội dung tư vấn về y tế của bác sỹ sản khoa;

    k) Bản xác nhận nội dung tư vấn về tâm lý của người có trình độ đại học chuyên khoa tâm lý trở lên;

    l) Bản xác nhận nội dung tư vấn về pháp luật của luật sư hoặc luật gia hoặc người trợ giúp pháp lý;

    m) Bản thỏa thuận về mang thai hộ vì mục đích nhân đạo giữa vợ chồng nhờ mang thai hộ và bên mang thai hộ theo quy định tại Mẫu số 06 ban hành kèm theo Nghị định này.

    2.Trong thời hạn 30 ngày, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định tại Khoản 1 Điều này, cơ sở được cho phép thực hiện kỹ thuật mang thai hộ phải có kế hoạch điều trị để thực hiện kỹ thuật mang thai hộ. Trường hợp không thể thực hiện được kỹ thuật này thì phải trả lời bằng văn bản, đồng thời nêu rõ lý do.

    Trên đây là toàn bộ thông tin cung cấp cho bạn đọc về Mẫu đơn, Hướng dân và lưu ý khi làm mẫu đơn thực hiện kĩ thuật mang thai hộ để bạn đọc có thêm thông tin mới nhất về hình thức sử dụng kĩ thuật mang thai hộ.

    Tải văn bản tại đây

    Gọi luật sư ngay
    Tư vấn luật qua Email
    Báo giá trọn gói vụ việc
    Đặt lịch hẹn luật sư
    Đặt câu hỏi tại đây
    5 / 5 ( 1 bình chọn )

    Tags:

    Mang thai

    Mang thai hộ


    CÙNG CHỦ ĐỀ

    Mang thai hộ là gì? Điều kiện và thủ tục nhờ mang thai hộ?

    Mang thai hộ là gì? Mang thai hộ trong tiếng Anh là gì? Điều kiện được nhờ người mang thai hộ? Điều kiện người được nhờ mang thai hộ? Thủ tục nhờ mang thai hộ?

    Điều kiện và thủ tục mang thai hộ vì mục đích nhân đạo

    Điều kiện mang thai hộ vì mục đích nhân đạo? Thủ tục mang thai hộ vì mục đích nhân đạo?

    Quy định về quyền, nghĩa vụ của bên nhờ mang thai hộ

    Quyền, nghĩa vụ của bên nhờ mang thai hộ vì mục đích nhân đạo? Người độc thân có được nhờ mang thai hộ không?

    Quyền, nghĩa vụ của bên mang thai hộ vì mục đích nhân đạo

    Quy định về mang thai hộ vì mục đích nhân đạo? Quyền và nghĩa vụ của bên mang thai hộ vì mục đích nhân đạo?

    Lao động nữ mang thai có được đi trễ hoặc về sớm 1 giờ?

    Lao động nữ mang thai có được đi trễ hoặc về sớm 1 giờ? Lí giải cho trường hợp lao động nữ mang thai có được đi trễ hoặc về sớm 1 giờ?

    Chế độ cho lao động nữ mang thai hộ và nhờ mang thai hộ

    Chế độ thai sản cho lao động nữ mang thai hộ? Chế độ thai sản đối với người mẹ nhờ mang thai hộ?

    Ly hôn trong lúc vợ mang thai thì khi làm giấy khai sinh cho con như thế nào?

    Ly hôn trong lúc vợ mang thai thì khi làm giấy khai sinh cho con như thế nào? Hồ sơ để thực hiện thủ tục làm giấy khai sinh cho con? Hướng dẫn thủ tục làm giấy khai sinh cho con? Thủ tục làm giấy khai sinh cho con trong trường hợp đặc biệt?

    Mẫu đơn đề nghị công nhận cơ sở được thực hiện kỹ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo mới nhất

    Đơn đề nghị công nhận cơ sở được thực hiện kỹ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo là gì? Mục đích của đơn đề nghị công nhận cơ sở được thực hiện kỹ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo? Mẫu đơn đề nghị công nhận cơ sở được thực hiện kỹ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo? Hướng dẫn viết đơn đề nghị công nhận cơ sở được thực hiện kỹ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo? Công nhận cơ sở được thực hiện kỹ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo?

    Mẫu đơn xin hoãn chấp hành án do mang thai và hướng dẫn viết đơn chi tiết nhất

    Đơn xin hoãn chấp hành án do mang thai là gì? Mục đích của đơn xin hoãn chấp hành án do mang thai? Mẫu của đơn xin hoãn chấp hành án do mang thai? Hướng dẫn viết đơn xin hoãn chấp hành án do mang thai? Quy định về thi hành án hình sự?

    Tội tổ chức mang thai hộ vì mục đích thương mại theo Bộ luật hình sự

    Tội tổ chức mang thai hộ vì mục đích thương mại là gì? Tội tổ chức mang thai hộ vì mục đích thương mại trong Tiếng anh là gì? Dấu hiệu pháp lý của tội tổ chức mang thai hộ vì mục đích thương mại?

    Xem thêm

    Tìm kiếm

    Hỗ trợ 24/7: 1900.6568

    Đặt câu hỏi trực tuyến

    Đặt lịch hẹn luật sư

    Văn phòng Hà Nội:

    Địa chỉ trụ sở chính:  Số 89 Tô Vĩnh Diện, phường Khương Trung, quận Thanh Xuân, TP Hà Nội

    Điện thoại: 1900.6568

    Email: dichvu@luatduonggia.vn

    Văn phòng Miền Trung:

    Địa chỉ:  141 Diệp Minh Châu, phường Hoà Xuân, quận Cẩm Lệ, TP Đà Nẵng

    Điện thoại: 1900.6568

    Email: danang@luatduonggia.vn

    Văn phòng Miền Nam:

    Địa chỉ: 248/7 Nguyễn Văn Khối (Đường Cây Trâm cũ), phường 9, quận Gò Vấp, TP Hồ Chí Minh

    Điện thoại: 1900.6568

    Email: luatsu@luatduonggia.vn

    Bản quyền thuộc về Luật Dương Gia | Nghiêm cấm tái bản khi chưa được sự đồng ý bằng văn bản!
    Scroll to top
    • Gọi ngay
    • Chỉ đường
      • HÀ NỘI
      • ĐÀ NẴNG
      • TP.HCM
    • Đặt câu hỏi
    • Trang chủ