Bảo hiểm y tế hiện nay mang lại những giá trị vật chất và tinh thần, giảm đi một phần gánh nặng trong cuộc sống khi không may người dân gặp các vấn đề về sức khỏe. Vậy mua bảo hiểm y tế cần giấy tờ gì, đăng ký online được không?
Mục lục bài viết
1. Hồ sơ mua bảo hiểm y tế:
Căn cứ vào Điều 17
Hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế, bao gồm:
– Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế của tổ chức, cá nhân, hộ gia đình đối với người tham gia bảo hiểm y tế lần đầu.
– Danh sách tham gia bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 12 của Luật bảo hiểm y tế do người sử dụng lao động lập.
Danh sách tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng mà do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng; do ngân sách nhà nước đóng; nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng; nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình thì do Ủy ban nhân dân cấp xã lập theo hộ gia đình, trừ đối tượng là Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an; Thân nhân của các đối tượng này; Người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam được cấp học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam; Học sinh, sinh viên.
Danh sách tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng do Bộ Giáo dục và Đào tạo, Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội quản lý theo quy định là Người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam được cấp học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam; Học sinh, sinh viên do các cơ sở giáo dục và đào tạo, cơ sở dạy nghề lập.
Danh sách tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng do Bộ Quốc phòng, Bộ Công an quản lý quy định là Người lao động làm việc theo
2. Trình tự mua thẻ bảo hiểm y tế:
Bước 1: Chuẩn bị hồ sơ mua bảo hiểm y tế theo quy định cùng với căn cước công dân và giấy xác nhận nơi cư trú để đối chiếu thông tin.
Bước 2: Nộp hồ sơ và đóng tiền BHYT.
– Đối với người làm việc theo hợp đồng, cán bộ, công chức, viên chức, người hoạt động không chuyên trách cấp xã kê khai hồ sơ và nộp cho doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị mình đang làm việc. Hằng tháng, tiền đóng BHYT được đơn vị sử dụng lao động trích từ tiền lương của người lao động.
– Đối với trường hợp người được cơ quan BHXH đóng BHYT: Nộp hồ sơ cho UBND xã hoặc cơ quan BHXH và không phải đóng tiền.
– Đối với trường hợp người được ngân sách nhà nước đóng BHYT: Đến đăng ký với UBND xã và không phải mất tiền mua BHYT.
– Đối với trường hợp người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT: Đến Đại lý thu hoặc cơ quan BHXH và đóng tiền tương ứng.
+ Đối với học sinh, sinh viên: Đăng ký và đóng tiền tham gia BHYT với nhà trường.
– Đối với trường hợp người tham gia BHYT theo hộ gia đình: Nộp hồ sơ và đóng tiền cho Đại lý thu hoặc cho cơ quan BHXH.
Bước 3: Nhận thẻ BHYT.
Sau khi nộp hồ sơ và đóng tiền theo đúng quy định thì người nộp hồ sơ được nhận giấy hẹn kết quả. Căn cứ theo giấy hẹn trả, người dân nhận thẻ BHYT tại chính nơi mà mình đã nộp hồ sơ.
3. Đối tượng tham gia thẻ bảo hiểm y tế:
Căn cứ theo quy định tại Điều 12 Luật bảo hiểm y tế năm 2008, sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bao gồm:
– Nhóm tham gia bảo hiểm y tế do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
+ Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp có hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);
+ Người hoạt động không chuyên trách làm việc ở xã, phường, thị trấn theo quy định của pháp luật.
+ Nhóm tham gia bảo hiểm y tế do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, bao gồm:
+ Người mà hàng tháng đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động;
+ Người bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hoặc mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng; người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng;
+ Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng;
+ Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp.
– Nhóm tham gia bảo hiểm y tế do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:
+ Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;
+ Cán bộ xã, phường, thị trấn đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước đã nghỉ việc;
+ Người đã thôi hưởng trợ cấp mất sức lao động đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước;
+ Người có công với cách mạng, cựu chiến binh;
+ Đại biểu Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp đương nhiệm;
+ Trẻ em dưới 6 tuổi;
+ Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng;
+ Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn;
+ Thân nhân của người có công với cách mạng là mẹ đẻ, cha đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ;
+ Thân nhân của người có công với cách mạng, trừ các đối tượng là mẹ đẻ, cha đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ;
+ Thân nhân của các đối tượng là Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;
+ Người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật;
+ Người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam được cấp học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam.
+ Nhóm tham gia bảo hiểm y tế được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm:
+ Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;
+ Học sinh, sinh viên.
– Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng tham gia do người lao động và người sử dụng lao động đóng, do ngân sách nhà nước đóng, do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng.
4. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế:
Căn cứ theo quy định tại Điều 13 Luật bảo hiểm y tế năm 2008, sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định mức đóng bảo hiểm y tế bao gồm:
– Đối với người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động): Mức đóng tối đa bằng 6% tiền lương tháng, trong đó người sử dụng lao động đóng 2/3 và người lao động đóng 1/3. Trong thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì mức đóng hằng tháng tối đa bằng 6% tiền lương tháng của người lao động trước khi nghỉ thai sản và do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng;
– Đối với người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn theo quy định của pháp luật: Mức đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở, trong đó người sử dụng lao động đóng 2/3 và người lao động đóng 1/3;
– Đối với người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng: Mức đóng tối đa bằng 6% tiền lương hưu, trợ cấp mất sức lao động và do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng;
– Đối với người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hoặc mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày; người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng; Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng: Mức đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở và do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng;
– Đối với người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp: Mức đóng tối đa bằng 6% tiền trợ cấp thất nghiệp và do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng;
– Đối với Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an: Mức đóng tối đa bằng 6% tiền lương tháng đối với người hưởng lương, tối đa bằng 6% mức lương cơ sở đối với người hưởng sinh hoạt phí và do ngân sách nhà nước đóng;
– Mức đóng của nhóm đối tượng do ngân sách nhà nước đóng trừ trường hợp là sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an; Người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam được cấp học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam: Mức đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở và do ngân sách nhà nước đóng;
– Đối với người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam được cấp học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam: Mức đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở và do cơ quan, tổ chức, đơn vị cấp học bổng đóng;
– Đối với đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng gồm người thuộc hộ gia đình cận nghèo; Học sinh, sinh viên: Mức đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở do đối tượng tự đóng và được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng;
– Đối với nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình: Mức đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở và do đối tượng đóng theo hộ gia đình.
Lưu ý: Tất cả thành viên thuộc hộ gia đình phải tham gia bảo hiểm y tế. Mức đóng được giảm dần từ thành viên thứ hai trở đi, cụ thể như sau:
+ Người thứ nhất đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở;
+ Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất;
+ Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật bảo hiểm y tế đối với trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau.
Đóng bảo hiểm y tế theo hợp đồng lao động có mức tiền lương cao nhất, đối với trường hợp đối tượng quy định tại điểm a khoản 1 Điều 12 của Luật bảo hiểm y tế có thêm một hoặc nhiều hợp đồng lao động không xác định thời hạn hoặc hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên.
Đóng bảo hiểm y tế theo thứ tự như sau: do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, do ngân sách nhà nước đóng, do đối tượng và Ủy ban nhân dân cấp xã đóng đối với trường hợp người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn theo quy định của pháp luật; đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật bảo hiểm xã hội.
5. Mua bảo hiểm y tế online được không?
5.1 Mua bảo hiểm y tế online qua App ngân hàng
Hiện nay, cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã kết hợp với rất nhiều ngân hàng để có thể hỗ trợ người dân có thể mua BHYT online một cách thuận tiện. Các app của Ngân hàng TMCP Ngoại thương Việt Nam (Vietcombank), Ngân hàng TMCP Quân đội (MB), Ngân hàng Đầu tư và Phát triển Việt Nam (BIDV),… đã tích hợp chức năng giúp người dân có thể mua BHYT online hay gia hạn thẻ BHYT online.
Cách mua bảo hiểm y tế online tại app của ngân hàng thực hiện theo hướng dẫn dưới đây:
Đầu tiên cần truy cập một trong các ứng dụng BIDV Smart Banking của BIDV, hoặc MB Bank của MB hoặc VCB Digibank của Vietcombank và thực hiện các bước như sau:
Bước 1: Đăng nhập tài khoản ngân hàng
Tải ứng dụng ngân hàng sau đó đăng nhập vào ứng dụng đã cài đặt trên điện thoại. Sau đó chọn mục Thanh toán, chọn Bảo hiểm xã hội cho cá nhân.
Bước 2: Điền thông tin và thực hiện gia hạn thẻ BHYT
Sau khi đăng nhập vào thì lựa chọn nhà cung cấp Bảo hiểm xã hội Việt Nam, sau đó lựa chọn loại hình dịch vụ “Gia hạn thẻ Bảo hiểm y tế”. Sau đó chọn dịch vụ, nhập số sổ Bảo hiểm xã hội/ số thẻ Bảo hiểm y tế, kiểm tra thông tin thanh toán.
Bước 3: Xác nhận thông tin thanh toán
Sau khi hoàn tất việc điền thông tin gia hạn thẻ BHYT người mua bảo hiểm cần nhấn “Xác nhận” để xác thực mã OTP do Ngân hàng gửi đến hoàn tất giao dịch thanh toán cho cơ quan Bảo hiểm xã hội.
5.2. Mua bảo hiểm y tế online thông qua cổng Dịch Vụ Công Quốc gia
Cần truy cập vào Dịch vụ công quốc gia và phải có tài khoản để đăng nhập, nếu như chưa có tài khoản thì tại phần đăng nhập người dân có thể chọn “đăng ký” để đăng ký mới và làm theo các hướng dẫn sau để có thể tiến hành đóng BHYT tự nguyện:
Bước 1: Truy cập website của cổng dịch vụ công quốc gia.
Bước 2: Đăng nhập tài khoản trên Cổng dịch vụ công quốc gia
Bước 3: Chọn mục “thanh toán trực tuyến “
Bước 4: Chọn đóng BHYT theo hộ gia đình
Bước 5: Nhập thông tin gia hạn thẻ BHYT
Tại đây, hệ thống sẽ hiển thị thông tin của thẻ BHYT gồm số tiền phải đóng gia hạn và thông tin về thời gian gia hạn.
Bước 6: Chọn Ngân hàng thụ hưởng của cơ quan BHXH
Tiếp theo hệ thống đưa ra lựa chọn Ngân hàng thụ hưởng của cơ quan BHXH, người đăng ký mua the bảo hiểm y tế chọn ngân hàng phù hợp rồi nhấn chọn ô “Thanh toán”. Lưu ý nên chọn cùng ngân hàng mà mình đã đăng ký tài khoản để tránh mất phí chuyển tiền liên ngân hàng.
Bước 7: Chọn ngân hàng thanh toán
Bước 8: Thông báo kết quả
Khi thanh toán thành công, hệ thống sẽ thông báo “Thanh toán thành công”. Khi này bạn đã hoàn tất quá trình mua bảo hiểm y tế trực tuyến qua Cổng Dịch vụ công Quốc Gia.
Các văn bản pháp luật có liên quan đến bài viết:
Luật bảo hiểm xã hội năm 2008, sửa đổi, bổ sung năm 2014.
