Hồ sơ bệnh án

Hồ sơ bệnh án là tài liệu y học, y tế và pháp lý; mỗi người bệnh chỉ có một hồ sơ bệnh án trong mỗi lần khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Dưới đây là quy chế và hướng dẫn lưu trữ hồ sơ bệnh án ở bệnh viện, mời bạn đọc tham khảo:

Chúng ta đã rất quen thuộc với thuật ngữ hồ sơ bệnh án, có thể hiểu hồ sơ bệnh án là những giấy tờ có liên quan trong quá trình điều trị bệnh tại bệnh viện của bệnh nhân. Theo đó thì hồ sơ bệnh án phục vụ cho công tác chẩn đoán bệnh, theo dõi diễn biến của bệnh, đánh giá chất lượng điều trị. Cùng tìm hiểu về hồ sơ bệnh án là gì? Các nội dung liên quan đến hồ sơ bệnh án.

Lập hồ sơ bệnh án và kê đơn thuốc cho người bệnh là trách nhiệm của bác sĩ trong quá trình khám chữa bệnh cho người bệnh. Tuy nhiên, trong quá trình lập hồ sơ bệnh án, kê đơn thuốc bảo hiểm y tế có một số y bác sĩ có sự sai sót, nhầm lẫn. Vậy việc lập hồ sơ bệnh án, kê đơn thuốc bảo hiểm y tế không đúng sẽ bị xử phạt như thế nào?

Mức phạt tiết lộ hồ sơ bệnh án mà bệnh nhân không đồng ý

Hồ sơ bệnh án là tài liệu ghi chép tình hình bệnh tật và các chế độ điều trị của người bệnh trong quá trình khám chữa bệnh tại cơ sở y tế. Thủ tục lập hồ sơ bệnh án, quản lý, lưu trữ tài liệu này cũng cần phải thực hiện theo đúng tình tự, và không phải đối tượng nào cũng có thể tiếp cận, sao chép thông tin. Vậy mẫu tóm tắt hồ sơ bệnh án, tình trạng bệnh của lao động gồm có nội dung gì?

Hồ sơ bệnh án là tài liệu lưu trữ thông tin người bệnh cũng như quá trình điều trị bệnh của cá nhân thực hiện khám chữa bệnh. Vậy, sau khi khám chữa bệnh xong bệnh nhân có thể xin cấp đầy đủ hồ sơ bệnh án hay không? Thủ tục xin cấp thông tin về hồ sơ bệnh án ra sao?

Bệnh án là giấy tời ghi tại quá trình khám trữ bệnh tại bệnh viện. Hiên nay, việc người khám chưa bệnh muốn xác nhận bệnh án để giải quyết các vẫn đề liên quan như bảo hiểm, nghỉ việc, nghỉ học,...Mẫu đơn xin xác nhận bệnh án như thế nào?

Hồ sơ bệnh án là những giấy tờ có liên quan trong quá trình điều trị bệnh tại bệnh viện. Để rút bệnh án thì người bệnh cần làm đơn xin rút bệnh án gửi đến cơ sở điều trị của mình. Vậy, mẫu đơn xin rút bệnh án được quy định ra sao và có nội dung như thế nào?

Người bệnh cơ quyền được cung cấp thông tin tóm tắt về hồ sơ bệnh án nếu có yêu cầu bằng văn bản, trừ trường hợp pháp luật có quy định khác. Và đơn xin cung cấp hồ sơ bệnh án sẽ là căn cứ pháp lý để Bệnh viện nơi người bệnh đang điều trị thực hiện việc cấp hồ sơ bệnh án.

Luật Khám bệnh chữa bệnh năm 2023 chính thức có hiệu lực kể từ 01 tháng 01 năm 2024, theo đó Luật này đã quy định cụ thể về hồ sơ bệnh án và sao hồ sơ bệnh án. Vậy, Mẫu đơn xin sao hồ sơ bệnh án có nội dung và hướng dẫn soạn thảo như thế nào?

Quy định về hồ sơ bệnh án? Người nhà bệnh nhân có được xin hồ sơ bệnh án không? Làm hồ sơ bệnh án giả bị xử phạt như thế nào?

Hồ sơ khám giám định dị dạng, dị tật, đối với người bị nhiễm chất độc hóa học do kháng chiến. Hồ sơ giám định dị dạng được quy định thế nào?

Quy định về những hành vi cầm trong hoạt động khám chữu bệnh. Bác sỹ tự ý sửa chữa hồ sơ bệnh án có bị vi phạm pháp luật không?

Thủ tục hủy hồ sơ bệnh án hết giá trị. Thủ tục quyết định hủy tài liệu hết giá trị được quy định như thế nào?

Luật sư cho em hỏi là bác sĩ có hành vi tẩy xóa hồ sơ bệnh án thì bị phạt như thế nào? Bác sĩ đó là đảng viên thì có bị kỷ luật hay không?

Có thể thấy rằng, hiện nay những sai phạm trong ngành y tế luôn là vấn đề nhức nhối và là mối quan tâm hàng đầu của người dân.