Mẫu đơn đề nghị điều chỉnh nội dung chứng chỉ hành nghề dược

1. Đơn đề nghị điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược là gì và mục đích sử dụng của đơn:

Tại Khoản 3 Điều 12 Luật Dược 2016 quy định Điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược áp dụng đối với trường hợp người đã được cấp Chứng chỉ hành nghề dược nhưng có thay đổi phạm vi hành nghề, hình thức cấp Chứng chỉ hành nghề dược hoặc thông tin của người được cấp Chứng chỉ hành nghề dược.

Đơn đề nghị điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược là văn bản do cá nhân đã được cấp Chứng chỉ hành nghề dược gửi cơ quan có thẩm quyền để đề nghị được điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược.

Đơn đề nghị cấp điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề được được dùng để cá nhân thể hiện mong muốn được điều chỉnh nội dung trong Chứng chỉ hành nghề dược khi có những thông tin thay đổi và đây cũng là căn cứ để cơ quan có thẩm quyền tiến hành điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược cho cá nhân có đơn yêu cầu.

2. Mẫu đơn điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược và hướng dẫn soạn thảo:

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

————-

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược

Kính gửi: …⁽¹⁾…

1. Họ và tên: … (Ghi theo Giấy Khai sinh hoặc Chứng minh nhân dân/ Căn cước công dân)

2. Ngày, tháng, năm sinh: … (Ghi theo Giấy Khai sinh hoặc Chứng minh nhân dân/ Căn cước công dân)

3. Chỗ ở hiện nay: …(ghi rõ nơi ở hiện tại của cá nhân, ghi rõ thôn, xóm, số nhà, xã/phường/thị trấn, quận/huyện/thành phố thuộc tỉnh, tỉnh/ thành phố)

4. Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: …(Ghi nơi cá nhân đăng ký hộ khẩu thường trú, ghi rõ thôn, xóm, số nhà, xã/phường/thị trấn, quận/huyện/thành phố thuộc tỉnh, tỉnh/ thành phố )

5. Số CMND/Thẻ căn cước/Hộ chiếu/Các giấy tờ tương đương khác: … Ngày cấp: … Nơi cấp: … (ghi theo chứng minh nhân dân)

6. Điện thoại: …. Email (nếu có): ….

7. Văn bằng chuyên môn: … (ghi tên văn bằng của cá nhân)

Đã được cấp Chứng chỉ hành nghề dược số: … ngày …

8. Hình thức cấp: Xét hồ sơ □                                           Thi □

9. Phạm vi hành nghề đã được cấp: .…

10. Vị trí công việc và cơ sở đang hành nghề (nếu có) .…

11. Nội dung xin điều chỉnh: .…

Sau khi nghiên cứu Luật dược và các quy định khác về hành nghề dược, tôi xin cam đoan thực hiện nghiêm túc và đầy đủ các quy định hiện hành của Luật dược và các văn bản quy phạm pháp luật về dược có liên quan. Nếu vi phạm tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật.

Kính đề nghị Quý cơ quan xem xét và điều chỉnh nội dung chứng chỉ hành nghề dược cho tôi.

Tôi xin gửi kèm theo đơn này các tài liệu theo quy định tại Nghị định số ……/2017/NĐ-CP ngày …/…./2017 của Chính phủ./.

…⁽²⁾…., ngày …. tháng … năm …

Người làm đơn

(Ký và ghi rõ họ tên)

Ghi chú:

(1) Ghi tên Cơ quan cấp Chứng chỉ hành nghề dược

(2) Tên địa danh.

3. Quy định pháp luật về điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược:

3.1. Thẩm quyền cấp lại Chứng chỉ hành nghề dược:

Theo Quy định tại Điều 23 Luật Dược năm 2016 thì:

“1. Giám đốc Sở Y tế cấp, cấp lại, Điều chỉnh nội dung, thu hồi Chứng chỉ hành nghề dược theo hình thức xét duyệt.

Giám đốc Sở Y tế thành lập Hội đồng tư vấn cấp Chứng chỉ hành nghề dược có sự tham gia của đại diện hội về dược để tư vấn cho Giám đốc Sở Y tế trong việc cấp, cấp lại, thu hồi Chứng chỉ hành nghề dược.

2. Bộ Y tế cấp Chứng chỉ hành nghề dược theo hình thức thi.”

Như vậy chủ thể có thẩm quyền Điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược gồm Sở Y tế và Bộ Y tế.

3.2. Hồ sơ đề nghị Điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược:

Tại Điều 26 của Luật Dược năm 2016 quy định hồ sơ điều chỉnh nội dung chứng chỉ hành nghề dược gồm:

– Đơn đề nghị Điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược có ảnh chân dung của người đề nghị được chụp trong thời gian không quá 06 tháng.

– Bản sao các giấy tờ chứng minh nội dung thay đổi.

– Bản sao Chứng chỉ hành nghề dược đã cấp.

Và Quy định này được hướng dẫn bởi Nghị định số 54/2017/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung bởi Nghị định số 155/2018/ND- CP, chi tiết như sau:

“Điều 5. Quy định chi tiết về hồ sơ đề nghị điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược

1. Hồ sơ đề nghị điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược thực hiện theo quy định tại Điều 26 của Luật dược và được quy định cụ thể như sau:

a) Đơn đề nghị điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược thực hiện theo Mẫu số 05 tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định này

b) Đối với trường hợp thay đổi thông tin cá nhân của người hành nghề dược phải có giấy tờ chứng minh liên quan đến nội dung thay đổi, gồm một trong các giấy tờ sau: Chứng minh nhân dân, hộ chiếu, hộ khẩu, thẻ căn cước công dân hoặc các giấy tờ xác nhận liên quan đến nội dung thay đổi do cơ quan có thẩm quyền cấp theo quy định của pháp luật;

c) Đối với trường hợp thay đổi phạm vi hoạt động chuyên môn, yêu cầu các giấy tờ chứng minh nội dung thay đổi sau: Văn bằng chuyên môn tương ứng và giấy xác nhận thời gian thực hành chuyên môn tại cơ sở dược phù hợp.

2. Bản chính hoặc bản sao có chứng thực các giấy tờ quy định tại điểm b và điểm c khoản 1 Điều này.

3. Đối với các giấy tờ quy định tại điểm b và c khoản 1 Điều này do cơ quan có thẩm quyền nước ngoài cấp, phải là bản được hợp pháp hóa lãnh sự theo quy định. Các giấy tờ này phải có bản dịch sang tiếng Việt và được công chứng theo quy định.

4. Số lượng hồ sơ quy định tại Điều này là 01 bộ.”

3.3. Trình tự, thủ tục điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược:

Tại Luật Dược năm 2016 quy định về trình tự cấp lại chứng chỉ hành nghề dược như sau:

“Điều 27. Thủ tục cấp, cấp lại, Điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược

1. Người đề nghị cấp Chứng chỉ hành nghề dược nộp hồ sơ đến cơ quan cấp Chứng chỉ hành nghề dược.

Trong thời hạn 20 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ đề nghị cấp; 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ đề nghị cấp lại, Điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược, người đứng đầu cơ quan cấp Chứng chỉ hành nghề dược cấp Chứng chỉ hành nghề dược; trường hợp không cấp, phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.

2. Thời hạn cấp Chứng chỉ hành nghề dược theo quy định tại Khoản 8 Điều 24 của Luật này là 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận được đơn đề nghị.”

Nghị định số 54/2017/NĐ- CP quy định về nội dung này như sau:

Người đề nghị điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược nộp hồ sơ trực tiếp hoặc gửi qua đường bưu điện về: Bộ Y tế đối với trường hợp đề nghị điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược theo hình thức thi; Sở Y tế đối với trường hợp đề nghị điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược theo hình thức xét hồ sơ.

Sau khi nhận hồ sơ, cơ quan tiếp nhận hồ sơ trả cho người đề nghị điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược Phiếu tiếp nhận hồ sơ theo Mẫu số 01 tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định này.

Trường hợp không có yêu cầu sửa đổi, bổ sung hồ sơ, cơ quan điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược có trách nhiệm: Cấp lại, điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược trong thời hạn 05 ngày làm việc, kể từ ngày ghi trên Phiếu tiếp nhận hồ sơ; trường hợp không cấp lại, điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược phải có văn bản trả lời và nêu rõ lý do.

Trường hợp có yêu cầu sửa đổi, bổ sung hồ sơ, cơ quan tiếp nhận hồ sơ có văn bản thông báo nội dung yêu cầu sửa đổi, bổ sung gửi cho người đề nghị trong thời hạn 05 ngày làm việc, kể từ ngày ghi trên Phiếu tiếp nhận hồ sơ đề nghị điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược.

Sau khi nhận hồ sơ sửa đổi, bổ sung, cơ quan tiếp nhận hồ sơ trả cho người đề nghị Phiếu tiếp nhận hồ sơ sửa đổi, bổ sung theo Mẫu số 01 tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định này.

Trường hợp hồ sơ sửa đổi, bổ sung không đáp ứng yêu cầu, cơ quan tiếp nhận hồ sơ có văn bản thông báo cho người đề nghị cấp, cấp lại, điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược theo quy định tại khoản 4 Điều này; Trường hợp không có yêu cầu sửa đổi, bổ sung đối với hồ sơ sửa đổi, bổ sung cơ quan tiếp nhận hồ sơ thực hiện theo quy định tại khoản 3 Điều này.

Trong thời hạn 06 tháng, kể từ ngày cơ quan tiếp nhận hồ sơ có văn bản thông báo sửa đổi, bổ sung, người đề nghị điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược phải nộp hồ sơ sửa đổi, bổ sung theo yêu cầu. Sau thời hạn trên, người đề nghị không sửa đổi, bổ sung hoặc sau 12 tháng kể từ ngày nộp hồ sơ lần đầu mà hồ sơ bổ sung không đáp ứng yêu cầu thì hồ sơ đã nộp không còn giá trị.

Trong thời hạn 05 ngày làm việc, kể từ ngày điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược, cơ quan tiếp nhận hồ sơ công bố, cập nhật trên Cổng thông tin điện tử của đơn vị các thông tin: Họ, tên, ngày tháng năm sinh của người được cấp Chứng chỉ hành nghề dược;  Số Chứng chỉ hành nghề dược; Phạm vi hoạt động chuyên môn.

Chứng chỉ hành nghề dược được lập thành 02 (hai) bản: 01 (một) bản cấp cho cá nhân đề nghị điều chỉnh nội dung Chứng chỉ hành nghề dược; 01 bản lưu tại cơ quan cấp Chứng chỉ hành nghề dược.

Khi nhận Chứng chỉ hành nghề dược được điều chỉnh nội dung thì người đề nghị cấp Chứng chỉ hành nghề dược phải nộp lại Chứng chỉ hành nghề dược đã được cấp.

Cơ sở pháp lý:

– Luật Dược năm 2016;

– Nghị định số 54/2017/NĐ- CP của Chính Phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật dược;

– Nghị định số 155/2018/NĐ-CP của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số quy định liên quan đến điều kiện đầu tư kinh doanh thuộc phạm vi quản lý nhà nước của Bộ Y tế.