Skip to content
 1900.6568

Trụ sở chính: Số 89, phố Tô Vĩnh Diện, phường Khương Trung, quận Thanh Xuân, thành phố Hà Nội

  • DMCA.com Protection Status
Home

  • Trang chủ
  • Về Luật Dương Gia
  • Lãnh đạo công ty
  • Đội ngũ Luật sư
  • Chi nhánh 3 miền
    • Trụ sở chính tại Hà Nội
    • Chi nhánh tại Đà Nẵng
    • Chi nhánh tại TPHCM
  • Pháp luật
  • Văn bản
  • Giáo dục
  • Bạn cần biết
  • Liên hệ Luật sư
    • Luật sư gọi lại tư vấn
    • Chat Zalo
    • Chat Facebook

Home

Đóng thanh tìm kiếm

  • Trang chủ
  • Đặt câu hỏi
  • Đặt lịch hẹn
  • Gửi báo giá
  • 1900.6568
Trang chủ Pháp luật Luật BHXH và BHYT

Mẫu đề nghị cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH

  • 09/06/202509/06/2025
  • bởi Luật sư Nguyễn Văn Dương
  • Luật sư Nguyễn Văn Dương
    09/06/2025
    Theo dõi chúng tôi trên Google News

    Khi các cơ quan, đơn vị muốn cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội cần lập văn bản đề nghị cấp phôi giấy chứng nhận. Vậy mẫu đề nghị cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội ra sao?

      Mục lục bài viết

      • 1 1. Mẫu đề nghị cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội là gì, mục đích của mẫu giấy đề nghị?
      • 2 2. Mẫu đề nghị cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội:
      • 3 3. Hướng dẫn soạn thảo mẫu giấy đề nghị cấp phôi giấy chứng nhận:
      • 4 4. Những quy định liên quan đến cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội:

      1. Mẫu đề nghị cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội là gì, mục đích của mẫu giấy đề nghị?

      Mẫu đề nghị cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội là văn bản do cơ quan cần cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội lập ra gửi cơ quan có thẩm quyền cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội với các nội dung bao gồm thông tin cơ quan đề nghị cấp phôi và thông tin về số lượng phôi yêu cầu cấp.

      Mục đích của mẫu đề nghị cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội: khi cơ quan cần cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội muốn được cấp phôi sẽ dùng mẫu văn bản này nhằm mục đích đề nghị cơ quan có thẩm quyền cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội thực hiện cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.

      2. Mẫu đề nghị cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội:

      Mẫu số 02 – GCN

      CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

      Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

      ———————–

      (Tên cơ quan quản lý cấp trên)

      (tên cơ quan đề nghị)

      ——-

      Số:…………/…………….

      V/v cấp phôi Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH

      ….., ngày…..tháng…..năm…..

      Kính gửi: ………. (1)

      Thực hiện Công văn số …. /BHXH-CSXH ngày … tháng … năm 2016 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam về việc lập kế hoạch số lượng, loại phôi Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, (2) báo cáo và đề nghị ……………….. (1) cấp phôi cho năm 20…. như sau:

      1. Loại GCN1:

      a. Số lượng đã sử dụng trong năm trước: ……. tờ;

      b. Số lượng còn tồn đến cuối năm trước: …… tờ;

      c. Số lượng được cấp trong năm nay: ….. tờ;

      d. Số lượng ước sử dụng trong năm nay: ………. tờ;

      đ. Số lượng ước còn tồn đến cuối năm nay: ……. tờ;

      e. Số lượng đề nghị cấp cho năm 20 : ………tờ:

      (bằng chữ:………)

      2. Loại GCN2:

      a. Số lượng đã sử dụng trong năm trước: ….. tờ;

      b. Số lượng còn tồn đến cuối năm trước: …… tờ;

      c. Số lượng được cấp trong năm nay: ……. tờ;

      d. Số lượng ước sử dụng trong năm nay: …….. tờ;

      đ. Số lượng ước còn tồn đến cuối năm nay: ……tờ;

      e. Số lượng đề nghị cấp cho năm 20 : ….. tờ

      (bằng chữ:…………)

      (bằng chữ:………..)

      Kính đề nghị: …….. (1) xem xét, giải quyết./.

      Nơi nhận:

      – Như trên;

      – Lưu.

      THỦ TRƯỞNG

      (Ký, đóng dấu)

      3. Hướng dẫn soạn thảo mẫu giấy đề nghị cấp phôi giấy chứng nhận:

      Người soạn thảo Mẫu đề nghị cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội phải đảm bảo đầy đủ về nội dung và hình thức cho văn bản nhằm thể hiện một mẫu đề nghị chính xác và có hiệu lực.

      Theo đó về hình thức mẫu quyết định, người soạn thảo cần đáp ứng về các lưu ý soạn thảo sau:

      Góc trái trên cùng của văn bản: Ghi tên cơ quan có thẩm quyền cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội;

      Góc phải trên cùng của văn bản: Là vị trí đặt quốc hiệu và tiêu ngữ; quốc hiệu “CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM” phải được viết in hoa, bôi đậm; tiêu ngữ “Độc lập – Tự do – Hạnh phúc” viết in thường, bôi đậm.

      Phía dưới quốc hiệu tiêu ngữ là ngày tháng năm thực hiện mẫu đề nghị, cần ghi chính xác thời gian này;

      Chính giữa văn bản là Mẫu đề nghị cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội;

      Về nội dung mẫu đề nghị: các căn cứ cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội, nội dung cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội và trách nhiệm của các chủ thể liên quan về cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.

      – (1) Tên cơ quan gửi đề nghị cấp phôi;

      – (2) Tên cơ quan đề nghị cấp phôi;

      4. Những quy định liên quan đến cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội:

      Công văn 3789/BHXH-CSXH năm 2014 về mẫu, in, cấp và quản lý Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng Bảo hiểm xã hội do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành quy định trách nhiệm trong việc in, cấp, quản lý, sử dụng giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội như sau:

      – Ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm xã hội:

      Hàng năm hoặc đột xuất, căn cứ kế hoạch sử dụng phôi từng loại của Bảo hiểm xã hội các tỉnh, Bảo hiểm xã hội lực lượng vũ trang để tổng hợp, lập kế hoạch về số lượng cần sử dụng của năm sau liền kề hoặc cần bổ sung trong năm đối với từng Bảo hiểm xã hội tỉnh, Bảo hiểm xã hội lực lượng vũ trang. Phối hợp với Văn phòng Bảo hiểm xã hội Việt Nam theo dõi, đối chiếu việc in, cấp và sử dụng phôi; kiểm tra việc thực hiện cấp, quản lý và sử dụng C65-HD của Bảo hiểm xã hội tỉnh, Bảo hiểm xã hội lực lượng vũ trang.

      – Văn phòng Bảo hiểm xã hội Việt Nam

      Văn phòng này hằng năm hoặc đột xuất sẽ căn cứ số lượng phôi từng loại cần in đối với từng Bảo hiểm xã hội tỉnh, Bảo hiểm xã hội lực lượng vũ trang do Ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm xã hội đề nghị để tổ chức in và cấp phôi cho Bảo hiểm xã hội tỉnh, Bảo hiểm xã hội lực lượng vũ trang. Thự hiện việc nhận phôi, kiểm tra số lượng, chủng loại, chất lượng phôi.

      Thực hiện việc chuyển giao phôi: Lập kế hoạch về thời điểm chuyển phôi C65-HD đối với từng Bảo hiểm xã hội tỉnh, Bảo hiểm xã hội lực lượng vũ trang để thông báo cho nhà in thực hiện đóng gói và chuyển đến Bảo hiểm xã hội tỉnh, Bảo hiểm xã hội lực lượng vũ trang.

      Văn phòng thực hiện mở sổ theo dõi số lượng phôi từng loại đã cấp đối với Bảo hiểm xã hội từng tỉnh, Bảo hiểm xã hội lực lượng vũ trang.

      – Bảo hiểm xã hội tỉnh

      Phòng Chế độ Bảo hiểm xã hội căn cứ kế hoạch sử dụng phôi từng loại của Bảo hiểm xã hội các quận, huyện, thị xã, thị trấn trực thuộc tỉnh, cơ sở y tế trực tiếp quản lý và số còn tồn tại Bảo hiểm xã hội tỉnh để tổng hợp, lập kế hoạch về số lượng phôi C65-HD cần sử dụng của năm sau liền kề.

      Căn cứ nhu cầu sử dụng phôi của năm sau, lập kế hoạch cấp cho từng cơ sở y tế do Bảo hiểm xã hội tỉnh trực tiếp quản lý xong trước ngày 15/12 hàng năm.

      Chuyển C65-HD đã sử dụng do cơ sở y tế trực tiếp quản lý chuyển đến và Biên bản giao, nhận tài liệu về Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng Bảo hiểm xã hội đã sử dụng cho Phòng Tiếp nhận – Quản lý hồ sơ để lưu trữ;

      Thực hiện việc bảo quản và lưu Sổ theo dõi tài liệu về Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng Bảo hiểm xã hội đã sử dụng theo quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam;

      Thực hiện việc kiểm tra việc thực hiện cấp, quản lý và sử dụng C65-HD của Bảo hiểm xã hội huyện, cơ sở y tế thuộc quyền quản lý.

      Phòng Tổ chức – Hành chính hoặc Phòng Hành chính tổng hợp (gọi chung là Phòng TCHC) thực hiện việc tiếp nhận, kiểm tra, xác định số lượng, chất lượng phôi từ BHXH Việt Nam chuyển đến, thực hiện việc nhập kho phôi; chuyển chứng từ cho Phòng KHTC;

      Phòng Tiếp nhận – Quản lý hồ sơ: Tiếp nhận từ Phòng TCHC Biên bản giao, nhận phôi Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng Bảo hiểm xã hội và Phòng Chế độ Bảo hiểm xã hội C65-HD đã sử dụng để thực hiện công tác lưu trữ. Thực hiện lưu trữ, tổ chức lưu trữ và hủy tài liệu lưu trữ thực hiện theo quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

      – Bảo hiểm xã hội huyện

      Căn cứ kế hoạch sử dụng phôi từng loại của các cơ sở y tế do Bảo hiểm xã hội huyện trực tiếp quản lý và số còn tồn tại Bảo hiểm xã hội huyện để tổng hợp, lập kế hoạch về số lượng phôi cần sử dụng của năm sau liền kề, thực hiện việc tiếp nhận phôi từ Phòng TCHC;

      Căn cứ nhu cầu sử dụng phôi C65-HD của năm sau để cấp cho các cơ sở y tế trực tiếp quản lý xong trước ngày 31/12 hàng năm và cấp bổ sung phôi C65- HD trong năm đối với trường hợp bị thiếu.

      Thực hiện tiếp nhận C65-HD đã sử dụng từ cơ sở y tế trực tiếp quản lý.

      Thực hiện lưu C65-HD đã sử dụng do cơ sở y tế trực tiếp quản lý chuyển đến và Biên bản giao, nhận phôi Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng Bảo hiểm xã hội;

      Bảo quản và lưu sổ theo dõi cấp phôi Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng Bảo hiểm xã hội; Sổ theo dõi tài liệu về Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng Bảo hiểm xã hội đã sử dụng theo quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam;

      Kiểm tra việc thực hiện cấp, quản lý và sử dụng C65-HD của các cơ sở y tế thuộc quyền quản lý.

      – Cơ sở y tế

      Hàng quý, năm thực hiện kiểm kê ấn chỉ theo quy định. Trường hợp bị mất phôi phải báo cáo ngay về Bảo hiểm xã hội nơi cấp phôi.

      – Bảo hiểm xã hội lực lượng vũ trang:

      Lập kế hoạch về số lượng phôi từng loại cần sử dụng của năm sau liền kề hoặc cần bổ sung trong năm gửi Bảo hiểm xã hội Việt Nam trước ngày 01/8 hàng năm;

      Tổ chức tiếp nhận phôi từ Bảo hiểm xã hội Việt Nam và tùy thuộc vào đặc điểm quản lý để hướng dẫn việc cấp, quản lý và sử dụng trong các đơn vị, cơ sở y tế thuộc bộ, ngành mình cho phù hợp.

      Như vậy, trách nhiệm trong việc in, cấp, quản lý, sử dụng giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội đối với các cơ quan nêu trên phải được thực hiện đúng thẩm quyền và đúng trách nhiệm của cơ quan mình, đảm bảo giấy chứng nhận nghỉ việc được cấp đúng và đủ cho các đơn vị.

      Trên đây là toàn bộ nội dung tư vấn của Luật Dương Gia về Mẫu đề nghị cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội, các nội dung về cấp phôi giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội, các nội dung khác cũng như cách soạn thảo mẫu văn bản này.

      Tải văn bản tại đây

      Duong Gia Facebook Duong Gia Tiktok Duong Gia Youtube Duong Gia Google

        Liên hệ với Luật sư để được hỗ trợ:

      •   Tư vấn pháp luật qua Email
         Tư vấn nhanh với Luật sư
      -
      CÙNG CHUYÊN MỤC
      • Hợp đồng học việc có phải đóng bảo hiểm xã hội không?
      • Sinh trái tuyến có được hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) không?
      • Cách tính mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH đúng
      • Danh sách đăng ký khám chữa bệnh ban đầu BHYT tại Hà Nội
      • Ứng dụng VNeID là gì? Dùng thay GPLX, thẻ BHYT được không?
      • Sau thời gian bao lâu người lao động được rút BHXH 1 lần?
      • Đăng ký và sử dụng Bảo hiểm xã hội VssID trên điện thoại
      • Cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí cho người cao tuổi (đủ 80 tuổi)
      • Những đối tượng ưu tiên khi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế
      • Chế độ bảo hiểm xã hội một lần với lực lượng Công an nhân dân
      • Mẫu bảng phân bổ tiền lương và bảo hiểm xã hội mới nhất
      • Nghỉ việc bao nhiêu lâu thì được hưởng bảo hiểm xã hội một lần?
      BÀI VIẾT MỚI NHẤT
      • Phiếu trắng là gì? Phiếu chống là gì? Khác nhau thế nào?
      • Cơ hành là gì? Làm thế nào để hóa giải căn số cơ hành?
      • Việt vị là gì? Lỗi việt vị và cách hiểu về luật việt vị đúng đắn?
      • Membership là gì? Membership là gì Kpop (Weverse, BTS)?
      • Cầm Kỳ Thi Họa là gì? Tìm hiểu về tứ tài năng của thục nữ?
      • Tam tòng tứ đức là gì? Thuyết tam tòng tứ đức trong văn hóa?
      • Tư duy phân tích là gì? Vai trò, đặc điểm và cách cải thiện?
      • Tam tai là gì? Tam tai có thật không? Cách hóa giải hạn tam tai?
      • Động cơ đốt trong là gì? Phân loại, cấu tạo và ứng dụng?
      • Báo cáo là gì? Các loại báo cáo? Vai trò, ý nghĩa báo cáo?
      • Phản ứng thế là gì? Ví dụ, bài tập thực hành phản ứng thế?
      • Đồng vị là gì? Đồng vị phóng xạ là gì? Ứng dụng đồng vị?
      LIÊN KẾT NỘI BỘ
      • Tư vấn pháp luật
      • Tư vấn luật tại TPHCM
      • Tư vấn luật tại Hà Nội
      • Tư vấn luật tại Đà Nẵng
      • Tư vấn pháp luật qua Email
      • Tư vấn pháp luật qua Zalo
      • Tư vấn luật qua Facebook
      • Tư vấn luật ly hôn
      • Tư vấn luật giao thông
      • Tư vấn luật hành chính
      • Tư vấn pháp luật hình sự
      • Tư vấn luật nghĩa vụ quân sự
      • Tư vấn pháp luật thuế
      • Tư vấn pháp luật đấu thầu
      • Tư vấn luật hôn nhân gia đình
      • Tư vấn pháp luật lao động
      • Tư vấn pháp luật dân sự
      • Tư vấn pháp luật đất đai
      • Tư vấn luật doanh nghiệp
      • Tư vấn pháp luật thừa kế
      • Tư vấn pháp luật xây dựng
      • Tư vấn luật bảo hiểm y tế
      • Tư vấn pháp luật đầu tư
      • Tư vấn luật bảo hiểm xã hội
      • Tư vấn luật sở hữu trí tuệ
      LIÊN KẾT NỘI BỘ
      • Tư vấn pháp luật
      • Tư vấn luật tại TPHCM
      • Tư vấn luật tại Hà Nội
      • Tư vấn luật tại Đà Nẵng
      • Tư vấn pháp luật qua Email
      • Tư vấn pháp luật qua Zalo
      • Tư vấn luật qua Facebook
      • Tư vấn luật ly hôn
      • Tư vấn luật giao thông
      • Tư vấn luật hành chính
      • Tư vấn pháp luật hình sự
      • Tư vấn luật nghĩa vụ quân sự
      • Tư vấn pháp luật thuế
      • Tư vấn pháp luật đấu thầu
      • Tư vấn luật hôn nhân gia đình
      • Tư vấn pháp luật lao động
      • Tư vấn pháp luật dân sự
      • Tư vấn pháp luật đất đai
      • Tư vấn luật doanh nghiệp
      • Tư vấn pháp luật thừa kế
      • Tư vấn pháp luật xây dựng
      • Tư vấn luật bảo hiểm y tế
      • Tư vấn pháp luật đầu tư
      • Tư vấn luật bảo hiểm xã hội
      • Tư vấn luật sở hữu trí tuệ
      Dịch vụ luật sư uy tín toàn quốc


      Tìm kiếm

      Duong Gia Logo

      •   ĐẶT CÂU HỎI TRỰC TUYẾN
         ĐẶT LỊCH HẸN LUẬT SƯ

      VĂN PHÒNG HÀ NỘI:

      Địa chỉ: 89 Tô Vĩnh Diện, phường Khương Trung, quận Thanh Xuân, thành phố Hà Nội, Việt Nam

       Điện thoại: 1900.6568

       Email: dichvu@luatduonggia.vn

      VĂN PHÒNG MIỀN TRUNG:

      Địa chỉ: 141 Diệp Minh Châu, phường Hoà Xuân, quận Cẩm Lệ, thành phố Đà Nẵng, Việt Nam

       Điện thoại: 1900.6568

       Email: danang@luatduonggia.vn

      VĂN PHÒNG MIỀN NAM:

      Địa chỉ: 227 Nguyễn Thái Bình, phường 4, quận Tân Bình, thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam

       Điện thoại: 1900.6568

        Email: luatsu@luatduonggia.vn

      Bản quyền thuộc về Luật Dương Gia | Nghiêm cấm tái bản khi chưa được sự đồng ý bằng văn bản!

      Chính sách quyền riêng tư của Luật Dương Gia

      • Chatzalo Chat Zalo
      • Chat Facebook Chat Facebook
      • Chỉ đường picachu Chỉ đường
      • location Đặt câu hỏi
      • gọi ngay
        1900.6568
      • Chat Zalo
      Chỉ đường
      Trụ sở chính tại Hà NộiTrụ sở chính tại Hà Nội
      Văn phòng tại Đà NẵngVăn phòng tại Đà Nẵng
      Văn phòng tại TPHCMVăn phòng tại TPHCM
      Gọi luật sư Gọi luật sư Yêu cầu dịch vụ Yêu cầu dịch vụ
      • Gọi ngay
      • Chỉ đường

        • HÀ NỘI
        • ĐÀ NẴNG
        • TP.HCM
      • Đặt câu hỏi
      • Trang chủ