Nghỉ việc dưỡng thai theo chỉ định có được hưởng chế độ thai sản không?

Tóm tắt câu hỏi:

Thưa luật sư tôi đóng BHXH ở cơ quan nhà nước được 15 năm. Tôi đang mang thai tháng thứ 3 nhưng được bệnh viện chỉ định tôi phải nằm dưỡng thai tại nhà. Tôi nghỉ việc từ nay cho đến khi sinh con có đc hưởng chế độ BHXH không. Thủ tục giấy tờ cho cơ quan như thế nào?

Luật sư tư vấn:

Cám ơn bạn đã gửi câu hỏi của mình đến Ban biên tập – Phòng tư vấn trực tuyến của Công ty LUẬT DƯƠNG GIA. Với thắc mắc của bạn, Công ty LUẬT DƯƠNG GIA xin được đưa ra quan điểm tư vấn của mình như sau:

Tại Điều 8 Nghị định 85/2015/NĐ-CP quy định chi tiết một số điều của Bộ luật Lao động về chính sách đối với lao động nữ có quy định về quyền đơn phương chấm dứt, tạm hoãn hợp đồng lao động của lao động nữ mang thai như sau:

+ Lao động nữ mang thai nếu có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền về việc tiếp tục làm việc sẽ ảnh hưởng xấu tới thai nhi thì có quyền đơn phương chấm dứt hợp đồng lao động hoặc tạm hoãn thực hiện hợp đồng lao động nhưng phải báo trước cho người sử dụng lao động, kèm theo ý kiến đề nghị của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền về việc tiếp tục làm việc sẽ ảnh hưởng xấu tới thai nhi.

+ Thời hạn báo trước để đơn phương chấm dứt, tạm hoãn thực hiện hợp đồng lao động theo thời hạn mà cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền chỉ định.

+ Trường hợp tạm hoãn thực hiện hợp đồng lao động, thời gian tạm hoãn do người lao động thỏa thuận với người sử dụng lao động, nhưng tối thiểu phải bằng thời gian do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền chỉ định tạm nghỉ. Trường hợp không có chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền về thời gian tạm nghỉ thì hai bên thỏa thuận về thời gian tạm hoãn thực hiện hợp đồng lao động.

Khoản 3 Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định về điều kiện hưởng chế độ thai sản như sau: “Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con”.

Căn cứ vào quy định này thì lao động nữ sinh con đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con mới được hưởng chế độ thai sản.

Tại khoản 1 Điều 34 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định về thời gian hưởng chế độ khi sinh con như sau: Lao động nữ sinh con được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản trước và sau khi sinh con là 06 tháng. Trường hợp lao động nữ sinh đôi trở lên thì tính từ con thứ hai trở đi, cứ mỗi con, người mẹ được nghỉ thêm 01 tháng. Thời gian nghỉ hưởng chế độ thai sản trước khi sinh tối đa không quá 02 tháng.

Ngoài ra căn cứ vào Điều 38 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 còn được hưởng trợ cấp một lần cho mỗi con bằng 02 lần mức lương cơ sở tại tháng lao động nữ sinh con.

Như vậy, trong thời gian bạn mang thai có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền về việc tiếp tục làm việc sẽ ảnh hưởng xấu tới thai nhi thì bạn có quyền đơn phương chấm dứt hợp đồng lao động hoặc tạm hoãn thực hiện hợp đồng lao động. Bạn đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con mới được hưởng chế độ thai sản. Chế độ thai sản bao gồm: Hưởng chế độ thai sản trước và sau khi sinh con là 06 tháng và trợ cấp một lần cho mỗi con bằng 02 lần mức lương cơ sở tại tháng bạn sinh con.

Điều 101 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định về hồ sơ hưởng chế độ thai sản như sau:

Hồ sơ hưởng chế độ thai sản đối với lao động nữ sinh con bao gồm:

+ Bản sao giấy khai sinh hoặc bản sao giấy chứng sinh của con;

+ Sổ bảo hiểm xã hội (trường hợp đã nghỉ việc).

 Luật sư tư vấn pháp luật trực tuyến qua tổng đài: 1900.6568

Nộp hồ sơ tới cơ quan bảo hiểm xã hội cấp huyện nơi bạn đang cư trú (đối với trường hợp nghỉ việc). Nếu bạn chưa nghỉ việc thì bạn gửi bản sao giấy khai sinh hoặc bản sao giấy chứng sinh của con cho công ty để công ty làm thủ tục cho bạn.

1. Chế độ thai sản đối với lao động nữ phải nghỉ làm dưỡng thai

Tóm tắt câu hỏi:

Mình có em gái là giáo viên của một trường cấp 2, hiện em nó đang có thai nhưng phảo nằm một chỗ không đi lại được cũng đã 4 tháng rồi. Em nó vẫn đóng bảo hiểm đầy đủ và đã đóng được 13 năm bảo hiểm. Trong thời gian tới em nó cũng muốn nghĩ lâu dài cho đến khi sinh xong. vậy xin hỏi các chế độ em đó sẽ được hưởng như thế nào thì đúng với quy định? Rất mong sự tư vấn của Luật sư. Trân trọng cảm ơn. ?

Luật sư tư vấn:

Theo Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội 2014 quy định về điều kiện hưởng chế độ thai sản như sau:

“Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản

1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Lao động nữ mang thai;

b) Lao động nữ sinh con;

c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;

d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;

đ) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;

e) Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

3. Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

4. Người lao động đủ điều kiện quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều này mà chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 34, 36, 38 và khoản 1 Điều 39 của Luật này.”

Theo đó, em gái bạn đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản của bảo hiểm xã hội, thời gian hưởng chế độ khi sinh con như sau:

+  Lao động nữ sinh con được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản trước và sau khi sinh con là 06 tháng. Trường hợp lao động nữ sinh đôi trở lên thì tính từ con thứ hai trở đi, cứ mỗi con, người mẹ được nghỉ thêm 01 tháng.

+ Thời gian nghỉ hưởng chế độ thai sản trước khi sinh tối đa không quá 02 tháng.

Mức hưởng chế độ thai sản theo quy định tại Điều 39 Luật bảo hiểm xã hội 2014 như sau:

“Điều 39. Mức hưởng chế độ thai sản

1. Người lao động hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 32, 33, 34, 35, 36 và 37 của Luật này thì mức hưởng chế độ thai sản được tính như sau:

a) Mức hưởng một tháng bằng 100% mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của 06 tháng trước khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản. Trường hợp người lao động đóng bảo hiểm xã hội chưa đủ 06 tháng thì mức hưởng chế độ thai sản theo quy định tại Điều 32, Điều 33, các khoản 2, 4, 5 và 6 Điều 34, Điều 37 của Luật này là mức bình quân tiền lương tháng của các tháng đã đóng bảo hiểm xã hội;

b) Mức hưởng một ngày đối với trường hợp quy định tại Điều 32 và khoản 2 Điều 34 của Luật này được tính bằng mức hưởng chế độ thai sản theo tháng chia cho 24 ngày;

c) Mức hưởng chế độ khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính theo mức trợ cấp tháng quy định tại điểm a khoản 1 Điều này, trường hợp có ngày lẻ hoặc trường hợp quy định tại Điều 33 và Điều 37 của Luật này thì mức hưởng một ngày được tính bằng mức trợ cấp theo tháng chia cho 30 ngày.

2. Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng được tính là thời gian đóng bảo hiểm xã hội, người lao động và người sử dụng lao động không phải đóng bảo hiểm xã hội.

3. Bộ trưởng Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội quy định chi tiết về điều kiện, thời gian, mức hưởng của các đối tượng quy định tại Điều 24 và khoản 1 Điều 31 của Luật này”

Chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau khi sinh như sau:

+ Lao động nữ ngay sau thời gian hưởng chế độ thai sản quy định tại Điều 33, khoản 1 hoặc khoản 3 Điều 34 của Luật bảo hiểm xã hội 2014 này, trong khoảng thời gian 30 ngày đầu làm việc mà sức khỏe chưa phục hồi thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khoẻ từ 05 ngày đến 10 ngày.

+ Thời gian nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe bao gồm cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần. Trường hợp có thời gian nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe từ cuối năm trước chuyển tiếp sang đầu năm sau thì thời gian nghỉ đó được tính cho năm trước.

+ Số ngày nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe  do người sử dụng lao động và Ban Chấp hành công đoàn cơ sở quyết định, trường hợp đơn vị sử dụng lao động chưa thành lập công đoàn cơ sở thì do người sử dụng lao động quyết định. Thời gian nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe được quy định như sau:

 Tối đa 10 ngày đối với lao động nữ sinh một lần từ hai con trở lên;

 Tối đa 07 ngày đối với lao động nữ sinh con phải phẫu thuật;

 Tối đa 05 ngày đối với các trường hợp khác.

+ Mức hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau thai sản một ngày bằng 30% mức lương cơ sở.

2. Sinh con khi đang nghỉ không lương có được hưởng chế độ thai sản không?

Tóm tắt câu hỏi:

Xin chào. Cho em xin hỏi em hiên vẫn là nhân viên của công ty nhưng do điều kiện gia đình và công ty có sự thay đổi em xin nghỉ không lương 1 năm và không đóng bảo hiểm từ tháng 1/2016. Trong thời gian nghỉ em mang thai và dư sinh là tháng 11. Vậy xin tư vấn cho em có đươc hưởng chế độ thai sản không?

Luật sư tư vấn:

Căn cứ vào Luật bảo hiểm xã hội 2014 Điều 31 quy định về Điều kiện hưởng chế độ thai sản đối với người tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc 

1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Lao động nữ mang thai;

b) Lao động nữ sinh con;

c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;

d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;

đ) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;

e) Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

3. Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

4. Người lao động đủ điều kiện quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều này mà chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 34, 36, 38 và khoản 1 Điều 39 của Luật này.

Như vậy, đối với lao động nữ mang thai và sinh con thì điều kiện để hưởng chế độ thai sản sau khi sinh con là phải có thời gian đóng bảo hiểm từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

Do đó, trong trường hợp của bạn, bạn thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm bắt buộc theo quy định tại Điều 2 Luật bảo hiểm xã hội 2014 nhưng do điều kiện gia đình và công ty có sự thay đổi nên bạn đã nghỉ việc không lương và không đóng bảo hiểm trong thời gian đó thì tính đến thời điểm dự sinh là tháng 11 mà bạn chưa tham gia lại bảo hiểm và đóng đủ từ 6 tháng trở lên trước khi sinh thì bạn sẽ không đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản.

3. Điều kiện hưởng chế độ thai sản khi nghỉ việc

Tóm tắt câu hỏi:

Gửi luật sư cho em hỏi là em đã đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc được 6 năm. Nhưng giờ em nghỉ viec. Vậy em đã đóng bảo hiểm xã hội đã hơn 6 tháng. Nếu giờ em mang thai thì em có được hưởng ứng chế độ thai sản không ạ? xin cảm ơn luật sư. ?

Luật sư tư vấn:

Theo Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội 2014 quy định Điều kiện hưởng chế độ thai sản như sau:

“1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Lao động nữ mang thai;

b) Lao động nữ sinh con;

c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;

d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;

đ) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;

e) Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

3. Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

4. Người lao động đủ điều kiện quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều này mà chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 34, 36, 38 và khoản 1 Điều 39 của Luật này.”

Như vậy, đối với lao động nữ mang thai và sinh con thì điều kiện hưởng chế độ thai sản sau khi sinh con phải có thời gian đóng bảo hiểm từ đủ 6 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

Theo thông tin bạn trình bày, bạn đã nghỉ việc và không tham gia bảo hiểm xã hội nữa nên để được hưởng chế độ thai sản còn phải phụ thuộc vào thời điểm bạn mang thai:

+ Nếu bạn đang mang thai và tham gia đóng bảo hiểm được 6 tháng trước khi sinh con mà đã nghỉ việc thì bạn đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản.

+ Nếu bạn chưa mang thai, không tiếp tục tham gia bảo hiểm và đã nghỉ việc thì bạn không đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản.

Theo khoản 2 Điều 9 Quyết định 636/2016/QĐ-BHXH, hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội khi sinh con gồm:

– Giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh hoặc giấy chứng của con trừ trường hợp con chết mà chưa được cấp giấy chứng sinh;

– Chứng minh thư nhân dân của bạn.

Như vậy, bạn chỉ được hưởng chế độ thai sản khi bạn đã sinh con. Do vậy, bạn không được ứng hưởng chế độ thai sản khi đang mang thai.

4. Nghỉ việc trước khi sinh có được hưởng chế độ thai sản không?

Tóm tắt câu hỏi:

Chào Luật sư, Thời gian đóng bảo hiểm của em tại các công ty tính đến tháng 8/2016 là 4 năm 10 tháng; tháng 9/2016, em nghỉ việc và việc đóng bh bị đứt đoạn. Tháng 11/2016, em bắt đầu đóng bh tại Công ty mới và cũng trong tháng này, em đã mang thai. Tháng dự sinh của em là tháng 7/2017. Vì cảm thấy không khỏe và công ty có công việc không phù hợp với phụ nữ mang thai, nên em dự định sẽ nghỉ trước, khoảng tháng 1/2017, Vậy em có được nhận chế độ thai sản hay không? Nếu em bắt đầu nộp bảo hiểm lại từ tháng 11/2016, thì phải nộp bảo hiểm bao lâu nữa mới được hưởng chế độ thai sản? Cảm ơn luật sư. 

Luật sư tư vấn:

Để được hưởng chế độ thai sản trong trường hợp sinh con thì bạn phải đáp ứng điều kiện theo quy định tại Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội 2014 như sau:

“1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Lao động nữ mang thai;

b) Lao động nữ sinh con;

c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;

d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;

đ) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;

e) Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

3. Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

4. Người lao động đủ điều kiện quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều này mà chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 34, 36, 38 và khoản 1 Điều 39 của Luật này.”

Căn cứ theo quy định trên để được hưởng chế độ thai sản thì bạn phải tham gia bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con. Đối chiếu trường hợp của bạn, bạn tham gia bảo hiểm xã hội đến hết tháng 8/2016 là 4 năm 10 tháng, bạn tiếp tục tham gia bảo hiểm xã hội từ tháng 11/2016, dự kiến bạn sinh vào tháng 7/2017. Do vậy, trong khoảng thời gian từ 7/2016 đến tháng 7/2017 (12 tháng trước khi sinh) bạn tham gia bảo hiểm từ đủ 6 tháng trở lên thì bạn đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản.

Bạn có trình bày, bạn dự định xin nghỉ vào tháng 1/2017 nên bạn sẽ không đủ điều kiện để được hưởng chế độ thai sản bởi bạn chưa đóng đủ 6 tháng bảo hiểm xã hội trong 12 tháng trước khi sinh con (tháng 8, tháng 11, tháng 12). Để được hưởng chế độ thai sản bạn phải tiếp tục tham gia bảo hiểm xã hội tháng 1, tháng 2, tháng 3/2017 thì khi đó bạn mới đủ điều kiện (đủ 6 tháng) hưởng chế độ thai sản. 

Nếu bạn thôi việc trước thời điểm nghỉ thai sản thì phải đáp ứng điều kiện “đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con”.

5. Lao động nữ nghỉ dưỡng thai trước khi sinh có được hưởng chế độ thai sản?

Tóm tắt câu hỏi:

Em tham gia bảo hiểm xã hội từ 04/2015, đến ngày 7/5/2016 thì sinh con. Do sức khỏe yếu em xin nghỉ dưỡng thai từ tháng 2/2016. Vậy em có được trợ cấp thai sản không? Em xin cảm ơn!

Luật sư tư vấn:

Căn cứ Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ thai sản như sau:

“Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản

1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Lao động nữ mang thai;

b) Lao động nữ sinh con;

c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;

d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;

đ) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;

e) Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

3. Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

4. Người lao động đủ điều kiện quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều này mà chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 34, 36, 38 và khoản 1 Điều 39 của Luật này.”

Theo quy định trên, lao động nữ khi sinh con đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con thì đủ điều kiện được hưởng chế độ thai sản.

Theo thông tin bạn cung cấp, bạn tham gia bảo hiểm xã hội từ 4/2015, nếu bạn đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên, đến 2/2016 bạn nghỉ dưỡng thai có chỉ định của cơ sở y tế có thẩm quyền thì bạn sẽ được hưởng chế độ thai sản khi sinh con.

6. Điều kiện hưởng chế độ thai sản đối với lao động nữ nghỉ việc sinh con

Tóm tắt câu hỏi:

Kính gửi Văn phòng Luật Dương Gia. Tôi có câu hỏi muốn nhờ sự tư vấn của Luật sư như sau: Tôi tham gia bảo hiểm xã hội từ tháng 01/2013 đến hết tháng 12/2017. Tôi dự tính xin nghỉ việc khi làm hết tháng 12/2017. Hiện tại tôi đang có bầu 3 tháng, dự sinh vào ngày 19/6/2018. Vậy Luật sư cho tôi hỏi nếu tôi nghỉ việc thì có đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản không ạ? Tôi sinh con trước hoặc sau ngày dự sinh có ảnh hưởng gì đến chế độ hưởng không? Thủ tục hưởng chế độ thai sản khi nghỉ việc như thế nào? Tôi ở quận Hoàng Mai – Hà Nội. Trường hợp tôi không đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản thì tôi có thể đóng tự bảo hiểm xã hội tự nguyện ở địa phương để hưởng chế độ không ạ? Rất mong phản hồi của Luật Sư. Trân trọng cảm ơn!

Luật sư tư vấn:

Theo thông tin bạn cung cấp thì bạn đóng bảo hiểm xã hội từ tháng 1/2013 đến hết tháng 12/2017. Hiện bạn mang bầu được 3 tháng. Bạn dự sinh vào ngày 19/06/2018 và dự định xin nghỉ tháng 12/2017. Trong trường hợp này, bạn vẫn đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản theo quy định tại điểm b, khoản 1 và khoản 2 Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội 2014. Theo đó:

– Lao động nữ phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 6 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con thì sẽ được hưởng chế độ thai sản. 

– Hoặc lao động nữ đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà phải nghỉ việc trong thời gian mang thai để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền thì chỉ cần đáp ứng điều kiện đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con. 

Thời gian 12 tháng trước khi sinh con được xác định theo quy định tại Khoản 1 Điều 9 Thông tư 59/2015/TT- BLĐTBXH, cụ thể như sau:

“a) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

b) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và tháng đó có đóng bảo hiểm xã hội, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Trường hợp tháng đó không đóng bảo hiểm xã hội thì thực hiện theo quy định tại điểm a khoản này.”

Đồng thời theo khoản 4 Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con mà nghỉ việc trước khi sinh con thì vẫn được hưởng chế độ thai sản dành cho lao động nữ sinh con.

Đối chiếu quy định trên vào trường hợp của bạn thì nếu bạn sinh ngày 19/06/2018 và tháng 06/2018 bạn không tham gia bảo hiểm thì tính lùi 12 tháng trước khi sinh là từ  06/2017 đến 05/2018. Trong khoảng thời gian này bạn đã đóng bảo hiểm được 6 tháng gồm tháng 6,7,8,9,10,11,12. Do đó, bạn có đủ điều kiện để hưởng chế độ thai sản theo quy định tại điểm b Khoản 1, Khoản 2 Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014. Việc bạn sinh con trước hoặc sau ngày dự sinh sẽ không ảnh hưởng đến chế độ thai sản của bạn.

 Luật sư tư vấn mức hưởng chế độ thai sản đối với lao động nữ sinh con:19006568

Về thủ tục hưởng chế độ thai sản khi bạn đã nghỉ việc: theo quy định tại Điều 9 Quyết định 636/QĐ-BHXH thì bạn cần chuẩn bị hồ sơ hưởng chế độ thai sản gồm các giấy tờ sau:

– Giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh hoặc giấy chứng sinh của con trừ trường hợp con chết mà chưa được cấp giấy chứng sinh;

– Giấy xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền về việc bạn phải nghỉ việc để dưỡng thai (nếu có).

– Sổ bảo hiểm xã hội của bạn;

Bạn sẽ nộp hồ sơ hưởng chế độ thai sản cho cơ quan bảo hiểm xã hội nơi bạn cư trú. Hiện bạn đang ở quận Hoàng Mai – Hà Nội thì bạn nộp hồ sơ đến cơ quan bảo hiểm xã hội quận Hoàng Mai, Hà Nội. Trong thời hạn 10 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định thì cơ quan bảo hiểm xã hội giải quyết và chi trả bảo hiểm cho bạn.

Về mức hưởng chế độ thai sản: tại Điều 39 Luật bảo hiểm xã hội 2014 như sau:

“a) Mức hưởng một tháng bằng 100% mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của 06 tháng trước khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản. Trường hợp người lao động đóng bảo hiểm xã hội chưa đủ 06 tháng thì mức hưởng chế độ thai sản theo quy định tại Điều 32, Điều 33, các khoản 2, 4, 5 và 6 Điều 34, Điều 37 của Luật này là mức bình quân tiền lương tháng của các tháng đã đóng bảo hiểm xã hội;”

Theo đó, mức hưởng thai sản của bạn = 6 x mức bình quân tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của 6 tháng liền kề trước khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản. Ngoài ra, bạn sẽ được hưởng trợ cấp một lần khi sinh con theo Điều 38 Luật bảo hiểm xã hội 2014. Và mức trợ cấp một lần cho mỗi con bằng 02 lần mức lương cơ sở tại tháng lao động nữ sinh con. 

Mặt khác, thời gian đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện ở địa phương thì không được tính là thời gian để hưởng chế độ thai sản. Bởi, căn cứ khoản 2 Điều 4 Luật bảo hiểm xã hội 2014 quy định về các chế độ của bảo hiểm xã hội tự nguyện bao gồm:

“Bảo hiểm xã hội tự nguyện có các chế độ sau đây:

a) Hưu trí;

b) Tử tuất.”

Theo đó, bảo hiểm xã hội tự nguyện chỉ bao gồm 2 chế độ: hưu trí và tử tuất không có chế độ thai sản. Vì vậy, việc bạn tham gia bảo hiểm xã hội theo hình thức tự nguyện thì khi sinh con bạn sẽ không ảnh hưởng đến điều kiện hưởng chế độ thai sản.