Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu? Phí, giá BHYT là bao nhiêu? Nơi mua bảo hiểm y tế tự nguyện? Biểu phí đóng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện mới nhất theo quy định năm 2019.
Việt Nam là một nước đang phát triển, chất lượng sống của người dân ngày càng được nâng cao. Bên cạnh sự các yếu tố phát triển về kinh tế thì Nhà nước ngày càng coi trọng đến vấn đề an sinh xã hội cho người dân. Điều đó cũng có nghĩa rằng, bảo hiểm y tế được coi là một trong những chính sách giữ vai trò trụ cột trong đường lối phát triển của đất nước. Người dân khi tham gia bảo hiểm y tế sẽ có được sự trợ giúp và giảm gánh nặng về kinh tế khi ốm đau, rủi ro xảy ra. Chính vì vậy, Luật bảo hiểm y tế 2008, sửa đổi bổ sung 2014 đã quy định bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận. Vậy, cách bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức áp dụng cho những đối tượng nào? Người tham gia cần mua bảo hiểm y tế ở đâu? Với mức phí và giá như thế nào?Trong bài viết này, Luật Dương Gia sẽ giúp bạn giải đáp về vấn đề này.
Tư vấn nơi mua BHYT tự nguyện, phí tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện miễn phí: 1900.6568
Thứ nhất, về đối tượng tham gia bảo hiểm tự nguyện theo hình thức hộ gia đình:
Theo quy định tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008, sửa đổi bổ sung 2014 các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế được chia thành các nhóm như sau:
– Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng
– Nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng
– Nhóm do ngân sách nhà nước đóng
– Nhóm do ngân sách nhà nước hỗ trợ
Đồng thời tại Quyết định số 595/QĐ-BHXH tại Khoản 5 Điều 17 có quy định về nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình, theo đó đối tượng tham gia bao gồm: toàn bộ thành viên có trong sổ hộ khẩu (trừ những người đã khai báo tạm vắng) hoặc sổ tạm trú mà không thuộc các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế đã quy định ở trên.
Như vậy có thể hiểu, cách gọi bảo hiểm y tế tự nguyện mà chúng ta vẫn gọi như hiện nay thực chất là nhóm những người tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình. Đây là nhóm tham gia bảo hiểm y tế người dân tự túc đóng về chi phí, không có sự hỗ trợ từ phía người sử dụng lao động, tổ chức bảo hiểm xã hội hay ngân sách nhà nước. Yếu tố tự nguyện ở đây không bao gồm việc người dân được lựa chọn có hay không trong việc tham gia bảo hiểm y tế, kể từ khi Luật bảo hiểm y tế 2008, sửa đổi bổ sung năm năm 2014 có hiệu lực thi hành thì Bảo hiểm y tế đã được quy định là hình thức bắt buộc, mọi người dân đều phải có trách nhiệm tham gia bảo hiểm y tế vì chính lợi ích và sức khỏe của mình.
Trong trường hợp thành viên gia đình thuộc nhiều đối tượng tham gia đóng bảo hiểm y tế khác nhau thì theo quy định tại Khoản 6 Điều 17 Quyết định 595/QĐ-BHXH thành viên đó sẽ đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng theo quy định của pháp luật.
Thứ hai, địa điểm mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình
Như đã đề cập ở trên, bảo hiểm y tế theo hộ gia đình là một trong những hình thức đóng bảo hiểm y tế bắt buộc. Do vậy, người tham gia thực hiện việc mua và đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại Khoản 3 Điều 31 Quyết định 595/QĐ-BHXH như sau:
Một là, về nơi nộp hồ sơ tham gia bảo hiểm y tế: nộp hồ sơ cho Đại lý thu hoặc cho cơ quan BHXH.
Hai là, về nơi đóng tiền: Người tham gia BHYT theo hộ gia đình, người được ngân sách hỗ trợ một phần mức đóng BHYT: nộp tiền cho Đại lý thu hoặc nộp trực tiếp cho cơ quan BHXH huyện.
Như vậy, trong thời hạn 5 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ, người tham gia bảo hiểm y tế sẽ được cấp thẻ bảo hiểm y tế. Thời gian đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được thực hiện theo định kỳ 03 tháng, 06 tháng hoặc 12 tháng, người đại diện hộ gia đình trực tiếp nộp tiền đóng BHYT cho cơ quan BHXH hoặc đại lý thu BHYT tại cấp xã (Khoản 7 Điều 19 Quyết định 595/QĐ-BHXH)
Thứ ba, phí và giá khi mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình
Theo quy định tại Khoản 3 Điều 13 Luật bảo hiểm y tế 2008, sửa đổi bổ sung 2014 quy định về mức đóng khi tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình, theo đó mức đóng được giảm dần từ thành viên thứ 2 trở đi, cụ thể như sau:
– Người thứ nhất đóng tối đa bằng 4,5% mức lương cơ sở;
– Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất;
– Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Ví dụ: Gia đình bạn có 4 người, khi tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình vào thời điểm hiện tại sẽ được tính như sau:
Theo Nghị quyết 49/2017/QH14 và Nghị định 72/2018/NĐ-CP, mức lương cơ sở từ ngày 01 tháng 7 năm 2018 là 1.390.000 đồng/tháng. Như vậy, mức đóng bảo hiểm y tế cho gia đình bạn trong một năm sẽ là:
– Người thứ nhất đóng tối đa bằng 6%: 1.000.800 đồng
– Người thứ hai đóng bằng 70% mức đóng của người thứ nhất: 700.560 đồng
– Người thứ ba đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất: 600.480 đồng
– Người thứ tư đóng bằng 50% mức đóng của người thứ nhất: 500.400 đồng
Tư vấn luật bảo hiểm y tế trực tuyến miễn phí cho tất cả mọi người trên toàn quốc: 1900.6568
Với trường hợp gia đình có từ 5 thành viên trở lên, thành viên thứ 5 trở đi sẽ đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất là 400.320 đồng
Cần lưu ý, mức đóng bảo hiểm xã hội theo hộ gia đình sẽ có sự thay đổi tùy theo mức lương cơ sở tại thời điểm đóng.
Dịch vụ của Luật Dương Gia:
– Tư vấn luật bảo hiểm y tế trực tuyến miễn phí qua tổng đài 1900.6568
– Tư vấn hồ sơ mua thẻ Bảo hiểm y tế lần đầu nhanh nhất.
– Tư vấn về đối tượng tham gia Bảo hiểm y tế.
– Tư vấn về mức đóng Bảo hiểm y tế mới nhất theo quy định của pháp luật.
– Tư vấn về mức hưởng Bảo hiểm y tế khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến, trái tuyến.
Lưu ý: Ý kiến của Luật sư, văn bản pháp luật được trích dẫn trong tư vấn nêu trên có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm tham khảo bài viết. Để được tư vấn, lắng nghe ý kiến tư vấn chính xác nhất và mới nhất từ các Luật sư vui lòng liên hệ với chúng tôi qua Hotline: 1900.6568. Các Luật sư chuyên môn, nhiều năm kinh nghiệm của chúng tôi sẽ tư vấn - hỗ trợ bạn ngay lập tức!
Bạn cũng có thể tham khảo thêm thông tin các dịch vụ tư vấn về bảo hiểm xã hội của chúng tôi:
- Tư vấn pháp luật bảo hiểm xã hội trực tuyến miễn phí qua điện thoại
- Dịch vụ tư vấn pháp luật bảo hiểm xã hội trực tuyến qua email trả phí
- Luật sư tư vấn pháp luật trực tiếp tại văn phòng và tại nơi khách hàng yêu cầu
Trân trọng cám ơn!
