Hiện nay quy định về điều kiện hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội còn nhiều khó khăn cho việc áp dụng luật vào thực tiễn. Các bạn hay nhầm lẫn giữa việc hưởng bảo hiểm một lần và rút toàn bộ số tiền đã đóng bảo hiểm xã hội. Bài viết này nêu ra các điều kiện hưởng bảo hiểm xã hội một lần mới nhất theo quy định hiện hành.
Mục lục bài viết
- 1 1. Đối tượng hưởng bảo hiểm xã hội một lần:
- 2 2. Điều kiện hưởng bảo hiểm xã hội một lần:
- 3 3. Bị ung thư có được lấy bảo hiểm xã hội một lần để chữa bệnh?
- 4 4. Cách tính và mức hưởng bảo hiểm xã hội một lần:
- 5 5. Sổ bảo hiểm xã hội bị rách có được hưởng bảo hiểm xã hội một lần không?
- 6 6. Cần điều kiện như thế nào để hưởng bảo hiểm xã hội một lần?
- 7 7. Thủ tục hưởng bảo hiểm xã hội một lần ở đâu?
1. Đối tượng hưởng bảo hiểm xã hội một lần:
Cũng tương tự như việc xác định điều kiện hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội khác, trong việc xác định điều kiện hưởng bảo hiểm xã hội một lần cũng cần phải đi xác định các đối tượng được hưởng. Căn cứ theo khoản 1 Điều 60 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 dẫn chiếu lại khoản 1 Điều 2 của luật này, các đối tượng được xác định để hưởng bảo hiểm xã hội một lần bao gồm: tất cả các đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc như:
– Người lao động từ đủ 01 tháng trở lên,
– Cán bộ, công nhân, công chức, viên chức;
– Công nhân quốc phòng, công nhân công an, người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu;
– Hạ sĩ quan, chiến sĩ quân đội nhân dân; hạ sĩ quan, chiến sĩ công an nhân dân phục vụ có thời hạn; học viên quân đội, công an, cơ yếu đang theo học được hưởng sinh hoạt phí;
– Người đi xuất khẩu lao động theo hợp đồng quy định tại Luật người lao động Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng;
– Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn;
– Người quản lý doanh nghiệp, người quản lý điều hành hợp tác xã có thu nhập;
– Sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;
2. Điều kiện hưởng bảo hiểm xã hội một lần:
Sau khi xác định các đối tượng, để đủ điều kiện hưởng bảo hiểm xã hội một lần, thì các đối tượng này phải thuộc các trường hợp theo quy định tại khoản 1 Điều 60
“a) Đủ tuổi hưởng lương hưu theo quy định tại các khoản 1, 2 và 4 Điều 54 của Luật này mà chưa đủ 20 năm đóng bảo hiểm xã hội hoặc theo quy định tại khoản 3 Điều 54 của Luật này mà chưa đủ 15 năm đóng bảo hiểm xã hội và không tiếp tục tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện;
b) Ra nước ngoài để định cư;
c) Người đang bị mắc một trong những bệnh nguy hiểm đến tính mạng như ung thư, bại liệt, xơ gan cổ chướng, phong, lao nặng, nhiễm HIV đã chuyển sang giai đoạn AIDS và những bệnh khác theo quy định của Bộ Y tế;
d) Trường hợp người lao động quy định tại điểm đ và điểm e khoản 1 Điều 2 của Luật này khi phục viên, xuất ngũ, thôi việc mà không đủ điều kiện để hưởng lương hưu.”.
Như vậy, với hầu hết người lao động thuộc khoản 1 Điều 2 Luật này nếu đủ tuổi nghỉ hưu nhưng chưa đóng đủ 20 năm bảo hiểm trừ trường hợp người lao động là lao động nữ hoạt động chuyên trách hoặc không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn tham gia bảo hiểm xã hội thì chỉ cần đóng 15 năm bảo hiểm xã hội và không tiếp tục tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện thì được làm đơn xin hưởng bảo hiểm xã hội một lần;
Hoặc, người lao động ra nước ngoài để định cư. Lưu ý, người lao động phải ra nước ngoài để định cư thì mới đủ điều kiện xin hưởng bảo hiểm xã hội một lần, các trường hợp ra nước ngoài lao động, du lịch,…thì không đủ điều kiện xin hưởng bảo hiểm xã hội một lần;
Hoặc người đang bị mắc một trong những bệnh nguy hiểm đến tính mạng như: Ung thư, bại liệt, xơ gan cổ chướng, phong, lao nặng, nhiễm HIV đã chuyển sang giai đoạn AIDS mà cần có người theo dõi, trợ giúp, chăm sóc hoàn toàn; Các bệnh, tật ngoài các bệnh trên có mức suy giảm khả năng lao động hoặc mức độ khuyết tật từ 81% trở lên và không tự phục vụ được nhu cầu sinh hoạt, cần có người theo dõi, trợ giúp, chăm sóc hoàn toàn (theo Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 có hiệu lực áp dụng từ 01/03/2018);
Trường hợp sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; hạ sĩ quan, chiến sĩ quân đội nhân dân; hạ sĩ quan, chiến sĩ công an nhân dân phục vụ có thời hạn; học viên quân đội, công an, cơ yếu đang theo học được hưởng sinh hoạt phí khi xuất ngũ, phục viên, thôi việc mà chưa đủ điều kiện hưởng chế độ hưu trí thì đủ điều kiện làm để làm đơn xin hưởng bảo hiểm xã hội một lần;
Ngoài ra, theo Nghị quyết 93/2015/QH13 ngày 22/06/2015 thì sau một năm nghỉ việc nếu không đóng bảo hiểm xã hội và có yêu cầu nhận trợ cấp bảo hiểm xã hội một lần mà chưa đủ 20 năm đóng bảo hiểm xã hội thì cũng đủ điều kiện.
3. Bị ung thư có được lấy bảo hiểm xã hội một lần để chữa bệnh?
Tóm tắt câu hỏi:
Chào Luật sư, tôi có một sự việc đang cần Luật sư tư vấn gấp như sau, tôi là vợ của một người đã tham gia lao động được 17 năm. Nay chồng tôi do ốm đau mà cụ thể là bị ung thư gan theo kết luận của bác sĩ, đã xạ trị nhưng không đạt kết quả, chồng tôi đã nghỉ làm gần 7 tháng nay. Đến nay chồng tôi ốm yếu và chồng tôi muốn hưởng bảo hiểm xã hội một lần có được không? Mong luật sư tư vấn!
Luật sư tư vấn:
Hiện tại theo nội dung bạn trình bày, chồng bạn đã tham gia đóng bảo hiểm xã hội được 17 năm. Tuy nhiên vì sức khỏe yếu nên muốn lấy số tiền bảo hiểm một lần luôn.
Hiện tại,
Người lao động có yêu cầu thì được hưởng bảo hiểm xã hội một lần nếu thuộc một trong các trường hợp sau đây:
+ Đủ tuổi hưởng lương hưu theo quy định tại các Khoản 1, 2 và 4 Điều 54 của Luật Bảo hiểm xã hội 2014 mà chưa đủ 20 năm đóng bảo hiểm xã hội hoặc theo quy định tại Khoản 3 Điều 54 của Luật Bảo hiểm xã hội 2014 mà chưa đủ 15 năm đóng bảo hiểm xã hội và không tiếp tục tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện;
+ Sau một năm nghỉ việc mà chưa đủ 20 năm đóng bảo hiểm xã hội và không tiếp tục đóng bảo hiểm xã hội;
+ Ra nước ngoài để định cư;
+ Người đang bị mắc một trong những bệnh nguy hiểm đến tính mạng như ung thư, bại liệt, xơ gan cổ chướng, phong, lao nặng, nhiễm HIV đã chuyển sang giai đoạn AIDS và những bệnh khác theo quy định của Bộ Y tế.
= > Hiện tại chồng bạn đang bị ung thư, đã điều trị nhưng không ổn định nên có yêu cầu hưởng bảo hiểm xã hội một lần. Nếu có yêu cầu thì chồng bạn vẫn được hưởng bình thường. Mức hưởng sẽ phụ thuộc vào số năm đóng bảo hiểm, bạn nên chuẩn bị hồ sơ gửi lên cơ quan bảo hiểm mà chồng bạn tham gia để yêu cầu giải quyết chế độ.
4. Cách tính và mức hưởng bảo hiểm xã hội một lần:
Tóm tắt câu hỏi:
Xin chào tổng đài, Tôi bắt đầu làm việc tại công ty TNHH… từ ngày 1/10/2014 sau khi 2 tháng thử việc đến 1/12/2014 tôi bắt đầu ký hợp đồng chính thức. Tôi dự định làm đến hết ngày 29/5/2016 thì nghỉ việc. Xét đến hết 29/5/2016 thì tôi tham gia BHXH được đúng 18 tháng. Vậy sau khi nghỉ việc thì tôi sẽ được hưởng bao nhiêu tháng lương từ BHXH theo luật hiện hành? Xin chân thành cám ơn!?
Luật sư tư vấn:
Nghị quyết 93/2015/QH13 quy định trường hợp người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc sau một năm nghỉ việc, người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện sau một năm không tiếp tục đóng bảo hiểm xã hội mà chưa đủ 20 năm đóng bảo hiểm xã hội khi có yêu cầu thì được nhận bảo hiểm xã hội mt lần.
Mức hưởng bảo hiểm xã hội một lần đối với người tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc được tính theo số năm đã đóng bảo hiểm xã hội, cứ mỗi năm được tính như sau:
+ 1,5 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội cho những năm đóng trước năm 2014;
+ 02 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội cho những năm đóng từ năm 2014 trở đi.
Xét đến hết 29/5/2016 thì bạn tham gia BHXH được đúng 18 tháng. Bạn bắt đầu đóng bảo hiểm xã hội từ năm 2014 nên sẽ áp dụng trường hợp 2 tức là 02 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội trên 1 năm .
Điều 19 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH quy định:
“4. Khi tính mức hưởng bảo hiểm xã hội một lần trong trường hợp thời gian đóng bảo hiểm xã hội có tháng lẻ thì từ 01 tháng đến 06 tháng được tính là nửa năm, từ 07 tháng đến 11 tháng được tính là một năm.”
Trong trường hợp của bạn, bạn có 18 tháng đóng Bảo hiểm xã hội tương đương với 1,5 năm . Khi đó, sau 1 năm không tiếp tục đóng bào hiểm xã hội bạn sẽ được hưởng 3 tháng lương mức bình quân thu nhập tháng đóng bảo hiểm xã hội.
5. Sổ bảo hiểm xã hội bị rách có được hưởng bảo hiểm xã hội một lần không?
Tóm tắt câu hỏi:
Chào Luật sư! Tôi đã làm và đóng bảo hiểm xã hội ở 3 công ty, hai công ty trước ở Bình Dương, công ty sau ở Thành phố Hồ Chí Minh. Tôi đã lấy sổ về nhưng trong quá trình di chuyển tôi đã sơ ý làm rách bìa sổ. Tôi muốn hỏi như vậy có lấy được bảo hiểm xã hội 1 lần không? Nếu không được thì tôi phải làm thế nào? Cảm ơn Luật sư!
Luật sư tư vấn:
Theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội, sổ bảo hiểm xã hội bị rách, hỏng không ảnh hưởng đế việc bạn có được hưởng bảo hiểm xã hội một lần hay không? Việc được hưởng bảo hiểm xã hội phụ thuộc vào việc bạn có đáp ứng đủ điều kiện được hưởng theo quy định Luật bảo hiểm xã hội 2014 hay không?
Tuy nhiên, khi sổ bảo hiểm xã hội bị rách thì bạn phải làm thủ tục xin cấp lại sổ bảo hiểm xã hội theo quy định tại Quyết định 959/QĐ-BHXH:
Người xin cấp lại sổ bảo hiểm xã hội do bị hỏng làm một bộ hồ sơ gồm:
+ Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia Bảo hiểm xã hội theo Mẫu TK1-TS
+ Sổ Bảo hiểm xã hội đã cấp.
Hồ sơ được gửi về Phòng lao động thương binh xã hội cấp huyện nơi cuối cùng bạn làm việc tại Thành phố Hồ Chí Minh.
Việc giải quyết việc cấp lại sổ bảo hiểm xã hội được thực hiện trong vòng 15 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ; trong trường hợp phức tạp cần phải xác minh thì không quá 45 ngày làm việc nhưng phải có thông báo cho người lao động biết
6. Cần điều kiện như thế nào để hưởng bảo hiểm xã hội một lần?
Tóm tắt câu hỏi:
Em đã tham gia BHXH tại cty A.đã nghỉ và nhận sổ.đã hưởng BHTN.cho đến 10 tháng còn 2 tháng nữa đến kì hưởng BHXH.trong thời gian chờ em đã làm cty khác.công ty yêu cầu em nộp sô cũ.không làm sổ mới đc.em muốn đc hưong BHXH 1 lần.mà k phải nộp sổ tiếp. Thì em phải làm thế nào.?
Luật sư tư vấn:
Bảo hiểm xã hội là sự bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của người lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết, trên cơ sở đóng vào quỹ bảo hiểm xã hội.
Căn cứ theo khoản 1 Điều 1 Nghị quyết 93/2015/QH13. Đồng thời, căn cứ theo khoản 1 Điều 8
Có thể thấy điều kiện để bạn có thể được hưởng bảo hiểm xã hội một lần là sau một năm nghỉ việc mà chưa đủ 20 năm đóng bảo hiểm xã hội và không tiếp tục đóng bảo hiểm xã hội, bạn mới có thể yêu cầu nhận bảo hiểm xã hội một lần.
Những thủ tục bạn phải làm để có thể hưởng bảo hiểm xã hội:
– Trực tiếp nộp hồ sơ cho tổ chức BHXH nơi đã đóng BHXH, hồ sơ gồm: sổ BHXH, quyết định nghỉ việc, đơn đề nghị hưởng BHXH một lần
– Tổ chức BHXH sẽ giải quyết yêu cầu trong vòng 15 ngày kể từ ngày nhận được hồ sơ
Như vậy, nếu bạn muốn được hưởng bảo hiểm xã hội một lần thì bạn buộc phải chờ 12 tháng, tức là bạn phải giữ lại sổ cũ mà bạn đã nhận sau khi nghỉ việc và bạn không tiếp tục đóng bảo hiểm xã hội. Còn nếu trường hợp bạn ký kết hợp đồng làm việc với công ty mới bạn tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc ở công ty thì bạn sẽ không được giải quyết bảo hiểm xã hội một lần sau 2 tháng đó. Theo quy định tại Khoản 5 Điều 3 Luật bảo hiểm xã hội 2014 thì thời gian đóng bảo hiểm xã hội là thời gian được tính từ khi người lao động bắt đầu đóng bảo hiểm xã hội cho đến khi dừng đóng. Trường hợp người lao động đóng bảo hiểm xã hội không liên tục thì thời gian đóng bảo hiểm xã hội là tổng thời gian đã đóng bảo hiểm xã hội.
7. Thủ tục hưởng bảo hiểm xã hội một lần ở đâu?
Tóm tắt câu hỏi:
Em muốn thanh toán bảo hiểm xã hội một lần thì cần thủ tục gì em tham gia được 2 năm 9 tháng giờ em về nhà làm việc nhà ko tham gia nữa muốn thanh toán một lần nhưng ko biết thế nào ?
Luật sư tư vấn:
Căn cứ theo Điều 60 Luật bảo hiểm xã hội 2014 quy định về bảo hiểm xã hội một lần. Bên cạnh đó tại Khoản 1 Điều 1 Nghị quyết 93/2015/QH13 về việc thực hiện chính sách hưởng bảo hiểm xã hội một lần đối với người lao động quy định:
