Mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện mới và chuẩn nhất năm 2019. Mức phí tham gia, mức đóng khi tham gia gia BHYT tự nguyên, bảo hiểm y tế theo hộ gia đình theo quy định mới nhất 2019.
Hiện nay, việc tham gia bảo hiểm y tế đang trở nên phổ biến trong xã hội nhằm mang lại công bằng về chăm sóc sức khỏe cho mọi người đặc biệt là những hộ nghèo, hộ cận nghèo và những vùng đồng bào dân tộc vùng sâu, vùng xa. Bảo hiểm y tế do nhà nước thực hiện không nhằm mục đích lợi nhuận thể hiện tính nhân văn khi có sự sẻ chia giữa người khỏe mạnh với người ốm đau, tránh tình trạng lựa chọn ngược khi chỉ người hay đau ốm mới tham gia bảo hiểm y tế, gây áp lực đến sự cân bằng của Quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Theo quy định của pháp luật hiện hành, người dân có thể tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện dưới hình thức hộ gia đình. Vậy mức đóng khi tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện như thế nào? Công ty luật Dương Gia sẽ giải đáp vấn đề này như sau:
Tư vấn mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện, phí tham gia BHYT trực tuyến: 1900.6568
Thứ nhất, về mức đóng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện
Theo quy định tại điểm g Khoản 1 Điều 2 Nghị định 105/2014/NĐ-CP thì chi phí đóng bảo hiểm y tế cho tất cả thành viên trong 1 hộ gia đình được tính như sau:
” Người đầu tiên đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở hiện nay, người thứ 2, thứ 3, thứ 4 phải đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất và từ người thứ 5 trong hộ gia đình trở đi thì mức đóng bằng 40% người thứ nhất.”
Mức lương cơ sở hiện nay kể từ ngày 01/07/2018 (theo khoản 2 Điều 3 Nghị định 72/2018/NĐ-CP) là 1.390.000 đồng nên mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình thay đổi.
Ví dụ, bạn muốn mua bảo hiểm xã hội tự nguyện cho 5 thành viên trong gia đình bạn với thời hạn là 1 năm thì mức đóng bạn phải nộp để mua bảo hiểm xã hội tự nguyện là:
+ Người thứ nhất phải đóng: 1.390.000đ x 4,5% x 12 = 750.600 đồng
+ Người thứ hai phải đóng: 70% x 750.600đ = 525.420 đồng
+ Người thứ ba phải đóng: 60% x 750.600đ = 450.360 đồng
+ Người thứ tư phải đóng: 50% x 750.600đ = 375.300 đồng
+ Cuối cùng người thứ năm phải đóng: 40% x 750.600đ = 300.240 đồng
Như vậy, tổng số tiền mà hộ gia đình bạn phải đóng là: 750.600 + 525.420 + 450.360 + 375.300 + 300.240 = 2.401.920 đồng.
Theo quy định của Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014 thì đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình đó là:
– Toàn bộ những người có tên trong sổ hộ khẩu thường trú/ hoặc tạm trú (trừ đối tượng quy định theo Luật bảo hiểm y tế thuộc đối tượng đã tham gia Bảo hiểm y tế theo các nhóm khác và người đã khai báo tạm vắng).
– Toàn bộ những người có tên trong sổ tạm trú – sổ KT3 (trừ đối tượng quy định theo Luật bảo hiểm y tế thuộc đối tượng đã tham gia Bảo hiểm y tế theo các nhóm khác).
Luật quy định như vậy là để các thành viên trong hộ gia đình có thể tương trợ, giúp đỡ lẫn nhau khi một người nào đó bị bệnh tật,một người cần mua bảo hiểm y tế có nghĩa người đó đang có bệnh. Vậy thì những người khác phải giúp đỡ người thân của mình bằng việc tham gia bảo hiểm y tế. Đối với trường hợp trong hộ gia đình đã có cá nhân tham gia bảo hiểm y tế trước ngày 01/01/2015, nếu tiếp tục tham gia thì chỉ thực hiện cho bản thân người đó, những cá nhân còn lại trong hộ chưa tham gia bảo hiểm y tế, sau ngày 01/01/2015 khi tham gia thì bắt buộc thực hiện theo BHYT hộ gia đình.
Thứ hai, về nơi đăng ký tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện
Người dân có thể mua bảo hiểm y tế tự nguyện tại:
– Đại lý bán bảo hiểm xã hội
– Cơ quan bảo hiểm xã hội của xã/ phường/ thị trấn nơi cư trú.
Thứ ba, về phương thức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện
Khi tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện thì người dân có thể đóng theo định kỳ 1 quý – 3 tháng, 2 quý – 6 tháng hoặc 1 năm – 12 tháng, người đại diện hộ gia đình trực tiếp nộp tiền đóng bảo hiểm y tế cho tổ chức Bảo hiểm xã hội hoặc đại lý thu bảo hiểm y tế tại cấp xã. Đây là một giải pháp hữu ích để giúp những hộ gia đình gặp khó khăn về kinh tế khi họ không khả năng tài chính đóng phí bảo hiểm y tế 1 lần cho cả một năm thì có thể đóng thành nhiều đợt trong năm.
Thứ tư, về giấy tờ cần chuẩn bị khi mua bảo hiểm y tế tự nguyện
– Tờ khai tham gia BHYT (Mẫu A03-TS).
– Bản sao giấy tờ chứng minh được hưởng quyền lợi cao hơn (thương binh…).
– Bản sao Sổ hộ khẩu hoặc giấy đăng ký tạm trú (sổ KT3) đối với trường hợp tham gia theo hộ gia đình được giảm mức đóng bảo hiểm y tế.
Các bước mua bảo hiểm y tế tự nguyện tại xã, phường/ thị trấn nơi cư trú và đại lý bảo hiểm xã hội
– Bước 1 : Xuất trình giấy chứng minh nhân, hộ khẩu hoặc giấy tạm trú
– Bước 2 : Ghi các thông tin về cá nhân vào tờ khai theo mẫu 01-BHYTTN. .
– Bước 3 : Nộp tờ khai và tiền phí bảo hiểm y tế cho đại lý thu hoặc cơ quan bảo hiểm xã hội xã, phường nơi cư trú.
Sau 10 ngày, kể từ ngày nộp hồ sơ đầy đủ cho cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc đại lý thu bảo hiểm xã hội.
Tư vấn – giải quyết mọi thắc mắc về pháp luật bảo hiểm y tế trực tuyến miễn phí: 1900.6568
Hiện nay, ngành Y tế đã và đang có nhiều nỗ lực để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân, cải cách thủ tục hành chính và cung cấp những dịch vụ y tế tiến tới sự hài lòng của người bệnh. Kinh tế – xã hội ngày càng phát triển, cuộc sống ngày càng được nâng lên; điều này cũng đồng nghĩa với việc, người dân khó có thể tránh khỏi nguy cơ mắc nhiều căn bệnh khác nhau. Thực tế cho thấy, số người mắc các bệnh hiểm nghèo như ung thư ngày càng nhiều, nhất là ở các vùng nông thôn, vùng sâu, vùng xa, người dân rất ít có cơ hội khám bệnh định kỳ. Vì thế, hơn lúc nào hết, người dân cần nhận thức rõ được lợi ích khi tham gia bảo hiểm y tế, giúp hạn chế rủi ro về tài chính cho bản thân, gia đình mình, đồng thời chia sẻ bớt khó khăn cho cộng đồng nếu một ai đó không may mắc bệnh.
Dịch vụ pháp lý của Dương Gia
– Tư vấn luật bảo hiểm y tế trực tuyến miễn phí;
– Tư vấn qua tổng đài về trình tự, thủ tục xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế bị mất;
– Tư vấn giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế qua tổng đài;
– Tư vấn hồ sơ mua thẻ bảo hiểm y tế lần đầu nhanh nhất;
– Tư vấn thủ tục gia hạn thẻ bảo hiểm y tế cho công dân.
Lưu ý: Ý kiến của Luật sư, văn bản pháp luật được trích dẫn trong tư vấn nêu trên có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm tham khảo bài viết. Để được tư vấn, lắng nghe ý kiến tư vấn chính xác nhất và mới nhất từ các Luật sư vui lòng liên hệ với chúng tôi qua Hotline: 1900.6568. Các Luật sư chuyên môn, nhiều năm kinh nghiệm của chúng tôi sẽ tư vấn – hỗ trợ bạn ngay lập tức!
Bạn cũng có thể tham khảo thêm thông tin các dịch vụ tư vấn về bảo hiểm xã hội của chúng tôi:
– Tư vấn pháp luật bảo hiểm xã hội trực tuyến miễn phí qua điện thoại
– Dịch vụ tư vấn pháp luật trực tuyến qua email trả phí
Trân trọng cám ơn!
